Periodinis skausmas Dysmenorėja

Periodinis skausmas Dysmenorėja

Laikotarpiai ir laikotarpio problemos Praleisti laikotarpiai Sunkūs laikotarpiai (Menoragija) Premenstrualinis sindromas (PMS, PMT) Fibroidai Histerektomija Menoragijos chirurgija Laikotarpio atidėjimas Endometriumo biopsija

Dysmenorėja yra medicininis terminas skausmingiems laikotarpiams. Įprasta, kad paaugliams ir jauniems žmonėms periodai yra skausmingi. Laikui bėgant periodai tampa mažiau skausmingi. Priešuždegiminis skausmas dažnai palengvina skausmą. Daugeliu atvejų skausmo priežastis periodų metu nėra aiški. Kartais, dažniausiai moterims, gyvenančioms 30-ajame dešimtmetyje, 40 metų, dubens problema sukelia skausmą.

Periodinis skausmas

Dysmenorėja

  • Kas turi skausmingų laikotarpių?
  • Kokios yra skausmingų laikotarpių priežastys?
  • Kokie yra periodinio skausmo simptomai?
  • Kokius tyrimus reikia atlikti skausmingiems laikotarpiams?
  • Kokios yra gydymo galimybės?

Kas turi skausmingų laikotarpių?

Dauguma moterų per tam tikrą laiką turi skausmą. Skausmas dažnai būna lengvas, tačiau maždaug 1 iš 10 moterų skausmas yra pakankamai sunkus, kad galėtų paveikti kasdienę veiklą. Skausmas gali būti toks stiprus, kad negali eiti į mokyklą ar dirbti. Gydytojai gali paskambinti periodinio skausmo „dismenorėja“. Periodinis skausmas yra vieno tipo dubens skausmas.

Pirminė dismenorėja yra labiausiai paplitęs skausmingų laikotarpių tipas. Taip atsitinka, kai nėra pagrindinės gimdos ar dubens problemos. Tai dažnai pasitaiko paaugliams ir moterims, gyvenančioms jų 20-ajame dešimtmetyje.

Antrinė dismenorėja yra skausmas, kurį sukelia gimdos ar dubens problema. Tai mažiau paplitusi ir dažniau pasireiškia moterims jų 30 ir 40 metų amžiaus.

Vaizdo įrašų grojaraštis

Periodinis skausmas ir atsakymai

Kas yra geriausias būdas atsikratyti periodinio skausmo? Kas sukelia periodinį skausmą? Kiek laiko per daug skausmo? Atsakyta į visus jūsų klausimus.

Žiūrėk dabar

Kokios yra skausmingų laikotarpių priežastys?

Dažnai priežastis nėra aiški (tai vadinama pirminė dismenorėja). Gimda (gimda) yra normali. Manoma, kad gimdos gleivinėje susidaro normalios kūno cheminės medžiagos (vadinamos prostaglandinais). Prostaglandinai padeda gimdai susitarti ir pertraukti gimdos gleivinę per tam tikrą laikotarpį. Atrodo, kad moterims, kurioms būdingas skausmas, yra per daug prostaglandinų, arba gimda gali būti ypač jautri prostaglandinams. Tai gali sukelti gimdos susitraukimą pernelyg sunkiai. Tai sumažina kraujo aprūpinimą įsčiose ir sukelia skausmą.

Antrinė dismenorėja

Kraujo ar dubens problema kartais sukelia skausmingus laikotarpius. Pavyzdžiui:

  • Endometriozė.
  • Fibroidai.
  • Kraujo ir kiaušintakių infekcija (dubens uždegiminė liga).

Kokie yra periodinio skausmo simptomai?

Pagrindinis simptomas yra apatinis pilvo skausmas (pilvas). Dažnai pirmieji keli periodai yra neskausmingi. Laikotarpio skausmai gali prasidėti tik 6-12 mėnesių po to, kai pradėjote savo laikotarpius. Skausmas:

  • Gali plisti į apatinę nugaros dalį arba į kojų viršų.
  • Paprastai prasideda nuo kraujavimo pradžios, tačiau ji gali prasidėti prieš dieną.
  • Paprastai trunka 12–24 valandas, bet kai kuriais atvejais trunka 2-3 dienas.
  • Gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno laikotarpio. Kai kurie laikotarpiai yra blogesni nei kiti.
  • Būdama senesnė, ar po kūdikio, būna mažiau sunki.

Kai kurioms moterims pasireiškia kiti simptomai ir skausmas, pavyzdžiui:

  • Galvos skausmas.
  • Pavargimas.
  • Blogumas.
  • Krūtų švelnumas.
  • Pykinimas (pykinimas).
  • Pūtimas.
  • Viduriavimas.
  • Jausmas jausmas ar ašarojimas.

Pastaba: šie simptomai nėra pirminės dismenorėjos simptomai:

  • Aukšta temperatūra (karščiavimas).
  • Makšties išskyrimas.
  • Staigus sunkus pilvo skausmas.
  • Skausmas, kai seksas.
  • Makšties kraujavimas tarp periodų.
  • Makšties kraujavimas po lyties.

Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Antrinė dismenorėja

Vėlgi, pagrindinis simptomas yra mažesnis pilvo skausmas per jūsų laikotarpius. Antrinės dismenorėjos atveju jūsų periodai dažniau tampa skausmingi po kelerių metų „normalių“ laikotarpių (ty laikotarpių, kai skausmai būna normalūs, lengvi).

Toliau gali būti nurodyta antrinė dismenorėja:

  • Jei pasikeitė įprastas skausmo modelis. Pavyzdžiui, jei jūsų laikotarpiai tampa skausmingesni nei anksčiau, ar skausmas trunka ilgiau nei anksčiau. Kai kurioms moterims, sergančioms antrine dismenorėja, skausmas prasideda praėjus kelioms dienoms iki laikotarpio pradžios ir tęsiasi visą laiką. (Tai yra nedažni, kai pirminė dismenorėja.)
  • Jei turite kitų simptomų - pavyzdžiui:
    • Nereguliarūs laikotarpiai.
    • Kraujavimas tarp laikotarpių.
    • Trūksta tarp laikotarpių.
    • Kraujavimas tampa sunkesnis nei anksčiau.
    • Makšties išskyrimas.
    • Skausmas sekso metu.
    • Skausmas nugaros takelyje (tiesiosios žarnos).

Jei turite kokių nors šių problemų, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kokius tyrimus reikia atlikti skausmingiems laikotarpiams?

Daugeliu atvejų (ypač paaugliams) simptomai yra tokie tipiški, kad gydytojas gali būti tikrasis diagnozavimas tiesiog paklausti apie jūsų simptomus. Gydytojas tikriausiai taip pat ištirs jūsų pilvo priekinę dalį (tik pilvą), kad patikrintų, ar jis yra normalus (jis yra pirminėje dismenorėjoje).

Bandymai ir vidinis (dubens) tyrimas paprastai nėra būtini, nebent simptomai yra neįprasti. Tokiu atveju gali būti įtariama pagrindinė skausmingų periodų priežastis (antrinė dismenorėja).

Antrinė dismenorėja

Jūsų gydytojas paprastai ištirs jus, jei įtaria, kad turite antrinę dismenorėją. Tai gali apimti vidinį tyrimą, kad būtų galima patikrinti gimdą ir dubenį bei ištirti pilvą. Idėja yra ieškoti galimų skausmingų laikotarpių, pvz., Gimdos fibromų, priežastys. Gydytojas taip pat gali manyti, kad tyrimo metu jie paima kai kuriuos mėginius (tamponus), kad pamatytų bet kokius infekcijos požymius.

Jei gydytojas mano, kad turite antrinę dismenorėją, jie gali pasiūlyti, kad jie kreiptųsi į specialistą (paprastai ginekologą) tolesniems tyrimams. Atlikti tyrimai priklauso nuo tikėtinos pagrindinės problemos. Jie gali apimti:

  • Jūsų gimdos ir dubens ultragarsinis tyrimas.
  • Naudojant teleskopą, kad ištirtumėte gimdos vidų (histeroskopiją).
  • Naudojant teleskopą apžiūrėti dubens vidinius organus (laparoskopiją). Daugiau informacijos rasite atskirame lapelyje „Laparoskopija ir laparoskopinė chirurgija“.

Kokios yra gydymo galimybės?

Pirminė dismenorėja

Daugeliui skausmingų moterų moterų skausmas yra silpnas, kad jie gali gydytis namuose. Tačiau, jei skausmas tampa sunkesnis ir trukdo įprastai veiklai, kreipkitės į gydytoją.

Yra daugybė gydymo būdų, kurie gali padėti, jei Jums yra pirminė dismenorėja:

  • Aktyviai išbandykite švelnias masažo ir poilsio priemones.
  • Šiluma. Jums gali būti raminamas karšto vandens buteliuko laikymas prieš apatinę pilvą arba karšta vonia. Skausmas dažnai trunka ilgai, ir tai gali būti viskas, ko jums reikia. (Būkite atsargūs, kad neužsidegtumėte per karšto vandens buteliu.)
  • Nesteroidiniai priešuždegiminiai skausmai. Priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai gali labai sumažinti skausmą maždaug 7 iš 10 atvejų. Jie veikia blokuodami prostaglandinų cheminių medžiagų, kurios, kaip manoma, sukelia skausmą, poveikį. Be to, nesteroidiniai priešuždegiminiai skausmai paprastai sumažina kraujavimą. Yra keletas tipų ir prekių ženklų, ir dauguma jų turi receptą. Paprastai nustatyta galimybė yra mefenamo rūgštis. Tačiau galite įsigyti vieną tipą (ibuprofeną) vaistinėse. Kai kurie patarimai, kai naudojami priešuždegiminiai vaistai, yra šie:
    • Pirmąją dozę išgerkite, kai tik prasideda skausmas, arba kai tik prasideda kraujavimas, priklausomai nuo to, kas įvyksta anksčiau. Kai kurie gydytojai pataria pradėti vartoti tabletes prieš prasidedant Jūsų laikotarpiui. Tai gali užkirsti kelią skausmui susidaryti.
    • Reguliariai paimkite tabletes kas 2-3 dienas, o ne „dabar ir tada“, kai skausmas kaupiasi.
    • Paimkite pakankamai stiprią dozę. Jei jūsų skausmas nesumažėja, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei vartojama dozė yra didžiausia. Dozės padidėjimas gali būti reikalingas.
    • Kai kurie žmonės negali vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.Pavyzdžiui, žmonės, turintys skrandžio opą, ir kai kurie žmonės, sergantys astma.
    • Šalutinis poveikis yra nedažnas, jei vartojate nesteroidinį priešuždegiminį skausmą malšinantį vaistą vos kelias dienas, kiekvieną kartą. Perskaitykite informacinį lapelį, pateikiamą kartu su tabletėmis, kad galėtumėte išsiaiškinti galimą šalutinį poveikį ir įspėjimus.
  • Paracetamolis. Paracetamolis yra alternatyvus skausmą malšinantis vaistas, kurį galite išbandyti, jei negalite vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Be to, paracetamolį galima vartoti kartu su nesteroidiniu priešuždegiminiu skausmą malšinančiu vaistu, jei nepakanka vien tik priešuždegiminių medžiagų. Visada perskaitykite išsamią informaciją apie paketą taip, kad neviršytumėte maksimalios paros dozės nuo skausmo malšinimo.
  • Kombinuotas hormoninis kontraceptikas (CHC) „piliulės“, pleistro ar žiedo pavidalu. Vienas iš jų yra galimybė, jei jums taip pat reikia kontracepcijos. Sunkūs periodai yra daug mažiau tikėtini, jei vartojate CHC. Taip pat galite juos paimti taip, kad per metus būtų mažiau laiko. Tai sumažins skausmo skaičių. Išsamiau žr. Atskirą informacinį lapelį, vadinamą kontraceptiniais hormonais, pleistrais ir žiedais.
  • Intrauterinė sistema (IUS). Speciali intrauterinė kontraceptinė priemonė, vadinama IUS, yra galimybė, jei jums reikia ilgalaikės kontracepcijos. IUS lėtai išskiria progestogeno hormoną, vadinamą levonorgestreliu. Tai „susiaurina“ gimdos gleivinę. Tai geras kontracepcijos būdas, tačiau taip pat sumažina skausmo ir kraujavimo kiekį per laikotarpį. Žr. Atskirą informacinį lapelį, vadinamą Intrauterine sistema (IUS), kuri išsamiau apibūdina IUS.
  • Kiti progestogeniniai kontraceptikai. Kita galimybė, jei jums taip pat reikalinga kontracepcija, yra išbandyti kitą kontracepcijos būdą, kuriame yra progestogeno. Pasirinkimas apima tik progestogenines kontraceptines tabletes, progestogeno implantą arba injekcinę progestogeno kontraceptiką. Žr. Atskirus informacinius lapelius, vadinamus tik progestogenine kontraceptine tablete (POP), kontraceptiniu implantu ir kontraceptine injekcija, kuri išsamiau apibūdina šias galimybes.
  • Transkutaninė elektrinė nervų stimuliavimo (TENS) mašina. TENS mašina gali būti galimybė moterims, kurios nenori vartoti vaistų. Šios mašinos suteikia mažą elektros srovę. Atrodo, kad jie veikia, trukdydami skausmo signalams, kurie siunčiami į smegenis iš nervų. Vis dėlto paprastai turėtumėte nusipirkti TENS mašiną, nes jie nėra prieinami NHS gydant periodinį skausmą. Daugiau informacijos rasite atskirame lapelyje „TENS Machines“.
  • Kiti vaistai. Jei visi kiti gydymo būdai nepavyko, kartais bandomi kiti vaistai. Pavyzdžiui, kartais naudojami vaistai, trukdantys ciklui. Tai nėra įprastiniai gydymo būdai, nes šalutinis poveikis gali būti problema, o jų naudojimo įrodymai yra riboti.
  • Alternatyvios medicinos procedūros. Iki šiol nėra pakankamai įrodymų, kad būtų remiamas kitų gydymo būdų naudojimas skausmingiems laikotarpiams - pavyzdžiui, vaistažolių ir maisto papildai, akupunktūra, mankšta ir stuburo manipuliacija. Kai kurie nedideli tyrimai parodė, kad kai kurie iš šių gydymo būdų gali padėti, tačiau apskritai šių gydymo veiksmingumas nėra aiškus. Reikia daugiau tyrimų, kad nuspręstume, ar šie gydymo būdai yra naudingi ar ne skausmingais laikotarpiais. Atkreipkite dėmesį, kad jie gali trukdyti vartoti kitus vaistus.

Antrinė dismenorėja

Antrinės dismenorėjos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Skaitykite daugiau apie fibroidus. Žr. Atskirus informacinius lapelius, vadinamus endometrioze ir dubens uždegimine liga, kurie išsamiau aprašo kai kurias problemas, kurios gali sukelti antrinę dismenorėją. Šie lankstinukai taip pat aptaria gydymą.

Jei turite intrauterinį kontraceptinį prietaisą (IUCD - taip pat žinomas kaip „ritė“) ir turite skausmingų laikotarpių, pirminės dismenorėjos gydymas (aprašytas aukščiau) dažnai padeda. Tačiau kai kurios moterys pageidauja, kad jų IUCD būtų pašalintas, jei simptomai nepagerės.

E. Coli VTEC O157

Video: koks yra geriausias būdas išgydyti UTI?