Kontracepcija brandžiai moteriai
Kontracepcija-Methods- (Gimimo-Reguliuojamas)

Kontracepcija brandžiai moteriai

Kontracepcijos metodai (gimimo kontrolė) Natūralūs šeimos planavimo metodai Avarinė kontracepcija Kontracepcija po kūdikio

Prieš pasibaigiant visam laikui, tikėtina, kad jūsų laikotarpiai taps netvarkingi ir nenuspėjami.

Kontracepcija brandžiai moteriai

  • Kokio amžiaus aš nustosiu būti derlinga?
  • Kada galima saugiai sustabdyti kontracepciją?
  • Kokie yra skirtingi kontracepcijos metodai?
  • Hormonai, tabletes, pleistrai ir žiedai
  • Barjerų metodai
  • Natūralūs metodai
  • Ilgai veikiantys grįžtamieji kontraceptikai
  • Sterilizavimas - nuolatinis kontracepcijos metodas
  • Ar vis dar galiu naudoti skubiosios kontracepcijos priemones?
  • Ar hormonų pakaitinė terapija gali būti naudojama kontracepcijai?

Kokio amžiaus aš nustosiu būti derlinga?

Menopauzės laikas labai skiriasi tarp moterų. Prieš pasibaigiant visam laikui, tikėtina, kad jūsų laikotarpiai taps netvarkingi ir nenuspėjami. Nors kiekvieną mėnesį kiaušinio (ovuliacijos) tikimybė yra mažesnė, kiaušidės vis dar gamins kai kuriuos kiaušinius, todėl svarbu apsvarstyti galimybę naudoti kontracepciją. Taigi, nors natūralus vaisingumo sumažėjimas po maždaug 37 metų amžiaus, vis dar reikalinga veiksminga kontracepcija, kad būtų išvengta neplanuoto nėštumo. Dauguma moterų nebebus vaisingos iki 55 metų amžiaus. Tačiau kelios moterys vis dar turės laiko šiame amžiuje ir gali reikalauti kontracepcijos.Vidutinis vyrų, kurie patenka į menopauzę Jungtinėje Karalystėje, amžius yra 51 metai.

Kada galima saugiai sustabdyti kontracepciją?

Jei vartojate kontracepcijos priemones, kuriose nėra hormonų, po metų, kai esate vyresni nei 50 metų, galėsite nustoti naudoti kontracepcijos metus. Jei esate jaunesnis nei 50 metų amžiaus, turite naudoti kontracepcijos priemones iki dvejų metų nuo jūsų gydymo laikotarpių pabaigos.

Tačiau, jei naudojate hormoninę kontracepciją, jūsų laikotarpiai (nutraukimo kraujavimas) nėra patikimas būdas sužinoti, ar esate vaisingas, ar ne. Kai kurios moterys, vartojančios hormoninius kontraceptikus, turės nereguliarų arba nebebus laikotarpių, tačiau jos vis dar bus vaisingos, jei nustos vartoti kontraceptines priemones. Įvairių hormoninių kontraceptikų sustabdymo amžius aprašytas žemiau.

Klinikinio redaktoriaus komentarai (2017 m. Rugsėjo mėn.)
Dr. Hayley Willacy rekomenduoja Seksualinės ir reprodukcinės sveikatos fakulteto naujausias rekomendacijas dėl kontracepcijos moterims, vyresnėms nei 40 metų - žr. „Tolesnis skaitymas ir nuorodos“. Gairėse atnaujinama informacija, susijusi su tuo, kada moterys nebeturi kontracepcijos. Tik iki 55 metų amžiaus gali būti naudojamos tik progestogeno tabletės, tik progestogeno implantai, levonorgestrelio intrauterinės sistemos ir vario gimdos aparatai, todėl gali atsirasti ne kontraceptinių priemonių, pvz., Sumažėjęs menstruacinis skausmas ir kraujavimas bei endometriumo apsauga. Perimenopauzės metu izoliuotas serumo estradiolis, FSH ir luteinizuojančio hormono kiekis gali būti klaidinantis ir neturėtų būti naudojamas kaip patarimo dėl kontracepcijos nutraukimo pagrindas; ovuliacija vis dar gali pasireikšti, jei yra nėštumo rizika.

Kokie yra skirtingi kontracepcijos metodai?

Jūsų pasirinktą kontracepciją, kai esate vyresnis nei 40 metų, gali paveikti:

  • Kaip veiksminga tai yra.
  • Galimas pavojus ir šalutinis poveikis.
  • Jūsų natūralus vaisingumo mažėjimas.
  • Asmeniniai pageidavimai.
  • Jei turite sveikatos būklę, į kurią reikia atsižvelgti.

Daugelis vyresnių nei 40 metų moterų turės tik tas pačias galimybes kaip ir jaunesnės moterys, tačiau gali turėti skirtingus prioritetus. Perskaitykite visų kontracepcijos būdų apžvalgą. Toliau pateikiamoje informacijoje išvardijamos pasirinktys, susietos su atskirais lankstinukais ir komentuojami bet kokie aspektai, susiję su moterimis nuo 40 metų iki menopauzės.

Hormonai, tabletes, pleistrai ir žiedai

Žr. Atskirą informacinį lapelį, vadinamą kontraceptiniais hormonais, pleistrais ir žiedais.

Kombinuotos tabletės

Kombinuoto geriamojo kontraceptinio tabletes dažnai vadinama „piliulėle“.

Yra tam tikrų specifinių privalumų COC tabletes brandesnėms moterims. Vartojant COC tabletę, gali padidėti tokių sunkumų, kaip sunkesnis ar nereguliarus laikotarpis, kuris gali pasireikšti artėjant prie menopauzės. Jie taip pat gali padėti bet kokiems menopauzės simptomams. Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad vartojant COC tabletę, kai esate vyresnis nei 40 metų, gali padidėti kaulų tankis. Tai reiškia, kad jūsų kaulai yra stipresni ir gali mažiau lūžti, kai praeisite menopauzės. COC tabletes galima saugiai vartoti vyresnėms nei 40 metų moterims, neturinčioms jokių kitų medicininių problemų.

Vis dėlto kai kurioms moterims COC tabletė gali kelti didesnę riziką senėjant. Negalima vartoti, jei esate vyresnis nei 35 metų ir rūkote. Negalima vartoti, jei esate vyresnis nei 35 metų ir turite migreną. Jūs taip pat neturėtumėte vartoti jo, jei sergate insultu ar širdies liga, arba jei esate labai antsvorio. Moterys, turinčios diabeto komplikacijų (įskaitant problemas, susijusias su akimis, kraujagyslėmis ar inkstais), neturėtų vartoti COC tabletes. Tai yra tik keletas sąlygų, dėl kurių nesaugu vartoti COC tabletes. Jūsų gydytojas ar sveikatos priežiūros specialistas pasitiks su jumis, kad išsiaiškintų, ar jis saugus Jums asmeniškai. Jei nėra jokių medicininių problemų ar rizikos veiksnių, susijusių su medicininėmis problemomis, COC tabletes galima vartoti iki 50 metų amžiaus.

Jums reikia nustoti vartoti COC tabletes ir naudoti kitą kontracepcijos formą, kai Jūs sulaukiate 50 metų.

Tik progestogeninės tabletės

Tik progestogeno tabletės (POP) kartais vadinamos „mini tabletėmis“. Dažniausiai vartojama, jei netinkama COC tabletes - pavyzdžiui, žindančioms moterims, 35 metų amžiaus rūkantiems ir kai kurioms migrenos moterims.

POP yra saugus, jei anksčiau turite insultą ar širdies priepuolį, arba jei anksčiau buvo sukurtas krešulys. Jei vartojate POP, padidėja krūties vėžio atsiradimo rizika. Tačiau moterys, sergančios krūties vėžiu, paprastai negali POP.

POP gali būti tęsiamas iki 55 metų amžiaus, po kurio greičiausiai jums nereikės naudoti kontracepcijos. Kraujo tyrimai gali būti atliekami, jei nesate tikri, ar išgyvenote menopauzę.

Kontraceptinis pleistras

Kontraceptinis pleistras (Evra®) gali būti saugiai naudojamas moterims, vyresnėms nei 40 metų, be jokių kitų medicininių problemų. Tačiau neturėtumėte jo vartoti, jei esate vyresnis nei 35 metų amžiaus ir rūkote, arba esate vyresni nei 40 metų ir turite širdies ir kraujagyslių ligą, arba insulto ar migrena. Jūs turite nustoti naudoti pleistrą ir naudoti kitą kontracepcijos formą, kai sulaukiate 50 metų.

Kontraceptinis makšties žiedas

Kontraceptinis makšties žiedas kelia panašų pavojų pleistrui ir COC tabletes. Kaip ir pleistras ir COC tabletes, jūs neturėtumėte jo vartoti, jei esate vyresnis nei 35 metų amžiaus ir rūkote, arba esate vyresni nei 40 metų ir turite širdies ir kraujagyslių ligą, arba anamnezėje buvo insultas ar migrena. Jūs turite nustoti vartoti kontraceptinį žiedą ir naudoti kitą kontracepcijos formą, kai pasiekiate 50 metų.

Barjerų metodai

Žr. Atskirą informacinį lapelį, vadinamą kontracepcijos barjerų metodais.

Tai yra vyrų prezervatyvai, moterų prezervatyvai ir diafragmos bei dangteliai. Tai yra tinkama ir saugi moterims nuo 40 metų iki menopauzės. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi nei kiti kontracepcijos metodai, todėl jei norėtumėte pastoti, galbūt norėsite apsvarstyti alternatyvius sprendimus. Jei naudojate šiuos metodus, įsitikinkite, kad juos teisingai naudojate. Jei pamiršote, arba jei naudojate prezervatyvą ir, pavyzdžiui, suskaidote, apsvarstykite skubios kontracepcijos priemones.

Natūralūs metodai

Natūralūs kontracepcijos metodai apima galimybę prognozuoti savo vaisingą laiką - veiksmingą, jei tai daroma teisingai. Tam reikalingas įsipareigojimas ir reguliarus vaisingumo rodiklių, pvz., Kūno temperatūros ir gimdos kaklelio išskyrų, tikrinimas. Mažiau tikėtina, kad tai bus veiksmingas metodas per menopauzės laiką, jei jūsų laikotarpiai taps nereguliarūs ir nenuspėjami.

Ilgai veikiantys grįžtamieji kontraceptikai

Žr. Atskirą informacinį lapelį, vadinamą ilgai veikiančiais grįžtamaisiais kontraceptikais (LARC).

Kontraceptinė injekcija

Ilgalaikis tik progestogeno injekcijos vartojimas gali būti susijęs su kaulų stiprumo (tankio) sumažėjimu. Tačiau, pasibaigus švirkščiui, jis vėl tampa normalus. Kaulai tampa plonesni po menopauzės, todėl tai gali būti jūsų ir jūsų sveikatos priežiūros specialisto veiksnys apsvarstyti renkantis kontracepciją.

Kontracepcijos injekcija paprastai nutraukiama, kai Jūs sulaukiate 50 metų ir tada reikia naudoti kitą kontracepcijos metodą.

Kontraceptiniai implantai

Kontracepcijos implantą (Nexplanon®) galima tęsti, kol pasieksite 55 metų amžių, po kurio nebebus reikalinga kontracepcija. Jei manote, kad prieš tai buvote menopauzė, tai gali patvirtinti kai kurie kraujo tyrimai. Jei jau tapo menopauzė, implantas gali būti pašalintas praėjus vieneriems metams po 50 metų ir po dvejų metų.

Įrodyta, kad implantas nepadidina kraujo krešulio (trombozės) ar kaulų retinimo. Tai gali būti gera alternatyva moterims, kurios gali išvengti kitų kontracepcijos formų, kurios kelia tokią riziką.

Intrauterinis kontraceptinis prietaisas

Intrauterinis kontraceptinis prietaisas (IUCD) trunka iki dešimties metų, todėl gali būti geras pasirinkimas, kai baigsite savo šeimą. Jei Jums yra 40 metų ar vyresnių ambulatorinių ląstelių, tai gali likti vietoje tol, kol nepraeisite menopauzės ir jums nereikės kontracepcijos. Tai reiškia, kad vieneriems metams nuo jūsų laikotarpių pabaigos, jei esate vyresnis nei 50 metų, arba dvejus metus po to, kai pasibaigia laikotarpiai, jei esate jaunesnis nei 50 metų. Taigi kai kuriais atvejais, kai ji yra įrengta po 40 metų, ji gali trukti ilgiau nei dešimt metų.

Intrauterinė sistema

Hormoną atpalaiduojantis intrauterinis prietaisas, vadinamas intrauterine sistema (IUS), gali būti tęsiamas, kol pasieksite 55 metų amžių, po kurio greičiausiai jums nereikės naudoti kontracepcijos. Jei turite 45 metų ar vyresnį IUS, gali būti, kad galite jį laikyti ilgiau nei įprastai penkerius metus.

Kai kurioms moterims IUS taip pat gali būti naudojama kaip hormonų pakaitinės terapijos dalis. Tai gali būti ypač naudinga pradedant menopauzės pradžią.

Sterilizavimas - nuolatinis kontracepcijos metodas

Daugiau informacijos rasite atskirame lapelyje „Sterilizacija“.

Jūs ir jūsų partneris galėjote nuspręsti, kad norėtumėte taikyti nuolatinį kontracepcijos metodą. Sterilizacija apima operaciją. Jis yra veiksmingesnis nei 99%; tačiau netgi sterilizacija gali nepavykti. Funkcijos apima:

  • Vyriška sterilizacija (vazektomija)
  • Moterų sterilizavimas

Ar vis dar galiu naudoti skubiosios kontracepcijos priemones?

Avarinės kontracepcijos priemonės gali būti naudojamos bet kuriuo metu, jei lytiniai santykiai nenaudojami kontracepcijos priemonėmis. Be to, jis gali būti naudojamas, jei turėjote lytinių santykių, bet buvo kontracepcijos klaida. Pavyzdžiui, atskirtas prezervatyvas arba, jei praleidote įprastas kontraceptines tabletes. Parinktys apima tabletes arba IUCD ir tinka daugumai moterų nuo 40 metų iki menopauzės.

Ar hormonų pakaitinė terapija gali būti naudojama kontracepcijai?

Kadangi hormonų pakaitinė terapija (HRT) turi labai mažą hormonų kiekį, tai daroma ne dirbti kaip kontracepcijos priemonė. Jei nepradėjote menopauzės (neturėjote metų vieneriems metams, jei esate vyresni kaip 50 metų, arba dvejus metus, jei esate jaunesnis nei 50 metų), prieš pradėdami vartoti HAT, turėtumėte vartoti kontracepciją iki 55 metų amžiaus.

Jei vartojate HRT, tačiau vis tiek reikia kontracepcijos, galite vartoti POP arba įdėti IUCD arba IUS. Arba daugelis moterų pasirenka naudoti barjerines kontracepcijos priemones. Kaip ir anksčiau, IUS gali būti naudojamas kaip jūsų HRT dalis (vis dar reikia estrogeno, tačiau IUS suteikia progestogeno dalį), todėl yra geras pasirinkimas, jei jums reikia kontracepcijos. ir HRT.

Kas sukelia galvos spaudimą ir smegenų rūką?

Eozinofilija