Pykinimas ir vėmimas
Virškinimo Sveikata

Pykinimas ir vėmimas

Dehidratacija Vaistai nuo pykinimo

Pykinimas yra jausmas, kad nori būti serga (vemti). Vėmimas, kai sergate, arba „mesti“. Jūsų skrandžio turinys pakyla jūsų maistui (stemplė ar stemplė) ir išsilieja iš burnos ar nosies. Pykinimas ir vėmimas yra kontroliuojami vėmimo centro smegenyse ir žarnų sričių deriniu.

Pykinimas ir vėmimas

  • Jūsų gydytojas norės sužinoti
  • Ką galite padaryti, jei atsiranda pykinimas ir vėmimas?
  • „Raudonosios vėliavos“ simptomai, galintys sukelti sunkią pagrindinę ligą
  • Kas sukelia pykinimą ir vėmimą?
  • Koks skirtumas tarp ūminio ir nuolatinio pykinimo ir vėmimo?
  • Problemos, kurias sukelia nuolatinis pykinimas
  • Problemos, kurias sukelia nuolatinis vėmimas

Pykinimas ir vėmimas gali būti dėl įvairių priežasčių. Dažniausios priežastys yra apsinuodijimas maistu, pilvo klaida (virusinė infekcija), geriamojo alkoholio vartojimas ir nėščia. Jei vėmimas kartojasi ilgiau nei 48 valandas arba jaučiatės blogai ar silpnai, turite kreiptis į gydytoją. Jei vemiate kraują arba turite nepaaiškinamų problemų, pvz., Svorio netekimas ar rijimo sunkumas, nedelsdami turėtumėte pamatyti savo gydytoją. Dažniausios priežastys nurodytos žemiau.

Jūsų gydytojas norės sužinoti

Gydytojas norės sužinoti, kiek ilgai truko pykinimas ir pykinimas (pykinimas ir vėmimas) ir ar turite kitų simptomų. Gydytojas ypač paklaus apie simptomus, kurie gali reikšti pagrindinę sunkią būklę. Tai vadinama „raudonomis vėliavomis“. Informacija, kurią gydytojas norės sužinoti, apima:

  • Ar jis staiga prasidėjo, ar laikui bėgant? Ar tai padarė kažkas? Kiek laiko jis truko?
  • Kada vemiate? Ar blogiau, kai perkeliate galvą?
  • Ar jaučiatės karštai?
  • Ar tu kosuliuojate kraują ar tulžį?
  • Ar jaučiatės blogai? Ar turite aukštą temperatūrą (karščiavimą), svorio netekimą ar pilvo (pilvo) skausmą? Ar turite galvos skausmą?
  • Kiek alkoholio geriate?
  • Kada buvo jūsų paskutinis laikotarpis? Ar galėtumėte būti nėščia?
  • Ar neseniai pradėjote naujus vaistus?

Ši informacija padės gydytojui nustatyti pykinimo ir (arba) vėmimo priežastis. Jūsų gydytojas ištirs jus. Jis ar ji tikrins jūsų temperatūrą, krūtinę ir pilvą. Jums gali būti paprašyta pateikti šlapimo mėginį ir atlikti kraujo tyrimą. Gali būti paprašyta atlikti nėštumo testą. Gali būti rekomenduojami tolesni skrandžio ir pilvo tyrimai. Galima kreiptis į specialistą.

Ką galite padaryti, jei atsiranda pykinimas ir vėmimas?

  • Venkite skysčio trūkumo organizme (dehidratacija): gerti mažai ir dažnai, kad pakeistumėte prarastą skystį. Apsvarstykite galimybę naudoti rehidratacijos gėrimus, pvz., Dioralyte®.
  • Skambinkite 999/112/911, jei sergate (vėmimas) yra sunkus ir yra silpnas arba yra sunkus pilvo (pilvo) skausmas.
  • Nedelsdami kreipkitės į gydytoją (per kelias dienas), jei atsiranda „raudonųjų vėliavų“ simptomų.
  • Pasitarkite su gydytoju, jei vėmimas trunka ilgiau nei 48 valandas ir nepagerėja.

„Raudonosios vėliavos“ simptomai, galintys sukelti sunkią pagrindinę ligą

Toliau išvardytos savybės gali rodyti sunkią pagrindinę ligą:

  • (Vėmimas) kraujas ar tulžis.
  • Svorio metimas.
  • Stiprus pilvo (pilvo) skausmas.
  • Aukšta temperatūra (karščiavimas), kaklo standumas, bėrimas, nenoras žiūrėti į šviesą.
  • Didėjantis silpnumas / sąmonės netekimas.
  • Nuolatinis ar blogėjantis vėmimas po 48 valandų.

Kas sukelia pykinimą ir vėmimą?

Yra daug pykinimo ir pykinimo priežasčių (pykinimas ir vėmimas). Toliau pateikiamas kai kurių dažniausiai pasitaikančių ar svarbiausių priežasčių sąrašas. Daugiau informacijos apie kiekvieną sąlygą rasite nuorodose.

  • Gastroenteritas (taip pat žr. Vaikų gastroenteritą).
  • Apsinuodijimas maistu (taip pat žr. Apsinuodijimą maistu vaikams).
  • Alkoholis.
  • Nėštumas (žr. „Rytinės ligos nėštumo metu“).
  • Migrena.
  • Vidinės ausies problemos (žr. Vestibulinė neuritis ir labirintas ir Menierio liga.
  • Judėjimo (kelionės) ligos.
  • Vaistai, pvz., Chemoterapija.
  • Šlapimo takų infekcijos (žr. Cistitas moterims, šlapimo infekcijos vyrams, šlapimo infekcijos vaikams, šlapimo infekcija vyresnio amžiaus žmonėms ir inkstų infekcija (pirelefritas).
  • Valgymo sutrikimai (pvz., Bulimija nervosa).
  • Skrandžio problemos - pavyzdžiui:
    • Gastroezofaginio refliukso liga (GORD). Ši būklė yra rūgšties refliuksas ir ezofagitas. Jis taip pat linkęs sukelti skausmą skrandžio viršuje ir (refliukso metu) degimo ar rūgšties pojūtį už krūtinkaulio. Refliuksas taip pat gali atsirasti kūdikiams.
    • Skrandžio opos. Tai pasireiškia esant sunkioms kepenų ligoms ir skrandžio vėžiui ir paprastai sukelia stiprų skausmą ir netoleravimą.
    • Gastroparezė (vėluojama skrandžio ištuštinimas). Tai dažniau pasireiškia diabetu sergantiems žmonėms, žmonėms, sergantiems svorio netekimo chirurgija ir Parkinsono liga.
    • Pilorinė stenozė (kūdikiams).
  • Metabolinės sąlygos - pavyzdžiui:
    • Diabetas, ypač jei jis yra blogai kontroliuojamas. Diabetinė ketoacidozė (kai skilimo produktai, vadinami ketonais, cirkuliuoja kraujyje) dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems yra insulinas, ir dažniausiai dėl to, kad jie yra blogai ir nenaudojami pakankamai insulino. Jis gali sukelti nuolatinį, didėjantį vėmimą.
    • Adisono liga. Ši reta būklė išsivysto per kelis mėnesius ir taip pat sukelia stiprų nuovargį, svorio kritimą, žemą kraujospūdį ir kitus simptomus.
    • Hiperkalcemija. Didelis kalcio kiekis dažniausiai atsiranda dėl pernelyg didelio skydliaukės pernelyg didelio aktyvumo, tačiau jį taip pat gali sukelti tam tikros vėžys.

Kitos priežastys

Apendicitas, kasos uždegimas (pankreatitas), inkstų akmenys, skrandžio opos ir tulžies akmenys gali sukelti skausmingą pilvo skausmą ir pykinimą bei vėmimą. Jei sunku, skambinkite 999/112/911, kad skambintumėte greitosios pagalbos automobiliu.

Žarnų užsikimšimas (obstrukcija) - kartotinis ir sunkus vėmimas gali atsirasti dėl užsikimšimo bet kurioje žarnyno dalyje. Tai gali būti susukta žarnyno linija, vėžio augimas arba ne vėžinis susiaurėjimas. Tai paprastai būna susijęs su sunkiu pilvo skausmu. Kadangi yra užsikimšimas, paprastai negalėsite atidaryti savo žarnyno. Tai yra skubi ir jums reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Padidėjęs spaudimas smegenyse - meningitas, smegenų navikai ir galvos traumos gali padidinti spaudimą smegenyse, o tai gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Žiedas 999/112/911 skambinti greitosios pagalbos, jei įtariate, kad jūsų vaikas turi meningitą.

Kepenų liga - pavyzdžiui, A hepatitas, hepatitas B, kepenų cirozė. Bus kitų simptomų, įskaitant odos ir akių baltymų pageltimą (gelta) ir, dažniausiai, kepenų skausmą.

Inkstų problemos - pvz., lėtinė inkstų liga, kuri paprastai sukelia pykinimą, kai yra sunkus, ir inkstų akmenys (kurie taip pat gali sukelti skausmą).

Koks skirtumas tarp ūminio ir nuolatinio pykinimo ir vėmimo?

Ūmus pykinimas ir (arba) vėmimas paprastai trunka mažiau nei 24–48 valandas. Dažniausiai jie atsiranda dėl skrandžio infekcijos arba apsinuodijimo maistu ir yra savarankiški (ty kiekvienas sustoja pats). Tokiam pykinimui ir vėmimui paprastai nereikia jokio įsikišimo, nebent jis yra labai sunkus, vėmimas yra neįprastas (pavyzdžiui, kruvinas), arba nukentėjęs asmuo yra kūdikis ar mažas vaikas, o ne skysčių tvarkymas, arba jei skystis nėra. organizmas (dehidratacija) yra problema.

Nuolatinis pykinimas ir vėmimas trunka 48 valandas ar ilgiau. Jis gali sukelti tas pačias priežastis, kaip ūminis pykinimas ir vėmimas, bet paprastos infekcijos ir apsinuodijimas maistu pradeda atrodyti mažiau tikėtina, nes laikas tęsiasi, ir atsiranda kitų galimų priežasčių. Kai kurie iš jų yra sunkesni nei kiti, ir daugelis jų taip pat sukelia kitus simptomus.

Problemos, kurias sukelia nuolatinis pykinimas

Nuolatinis pykinimas, kuris yra patyręs nėštumo metu, ilgo jūrų reiso metu, vartojant chemoterapiją arba dėl lėtinės sveikatos būklės, gali būti labai varginantis. Sunkus pykinimas gali būti varginantis ir slegiantis, o kai kurie žmonės mano, kad tai blogiau nei vėmimas (kuris gali jaustis kaip palengvėjimas žmonėms, turintiems nuolatinį pykinimą).

Problemos, kurias sukelia nuolatinis vėmimas

  • Pakartotinis vėmimas gali sukelti dehidrataciją, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.
  • Nuolatinis vėmimas lemia vandens ir druskų praradimą iš organizmo, įskaitant natrio, kalio ir chlorido. Keičiant organizmo druskų pusiausvyrą, gali atsirasti komplikacijų, įskaitant širdies ritmo pažeidimus. Vėmimas gali būti labai sunku pakeisti prarastus skysčius ir druskas.
  • Dantų emalio pažeidimas yra dažnas žmonėms, sergantiems bulimija nervoze, kurie dėl savo ligos reguliariai sukelia vėmimą. Skrandžio rūgštis eroduoja ir pažeidžia dantis, o virškinimo fermentai pažeidžia dantenas, todėl atsiranda dantų komplikacijų.
  • Stemplės gleivinės ašaros („Mallory-Weiss“ ašaros) gali sukelti kraujavimą, o vėmime galite matyti kraują. Pasikartojantis vėmimas taip pat gali sukelti skrandžio ir žarnų uždegimą (gastritą ir ezofagitą).
  • Vėmimas be sąmonės (pvz., Po alkoholio perteklių) gali būti labai pavojingas, nes jis gali sukelti skrandžio turinį patekimo į vėjo vamzdį, taigi ir į plaučius, kur jis gali trukdyti kvėpuoti arba sukelti sunkų plaučių uždegimą.

Širdies ir kraujagyslių sveikatos rizikos vertinimas

Infekcinis endokarditas