Aortos stenozė

Aortos stenozė

Širdies vožtuvai ir vožtuvų liga Mitralinė stenozė Mitrali regurgitacija Aortos regurgitacija Infekcinis endokarditas

Aortos vožtuvas yra širdies vožtuvas, esantis tarp kairiojo skilvelio ir aortos. Aortos stenozė reiškia, kad kai aortos vožtuvas atsidaro, jis visiškai neatsidaro. Todėl atidarymas tarp kairiojo skilvelio ir aortos yra susiaurintas (stenozuotas).

Dėl to sumažėja kraujo kiekis, kuris gali prasiskverbti iš kairiojo skilvelio į aortą. Kuo labiau susiaurėjo vožtuvas, tuo mažiau kraujo gali patekti ir kuo sunkesnė problema.

Kai kuriais atvejais aortos stenozė atsiranda kartu su aortos regurgitacija.

Aortos stenozė

  • Simptomai
  • Gydymas
  • Kokios yra aortos stenozės turinčių žmonių perspektyvos?

Simptomai

Lengvi aortos stenos gali sukelti jokių simptomų. Tačiau simptomai, susiję su sunkesne aortos stenoze, gali būti:

  • Krūtinės skausmas (krūtinės angina) arba aktyvumas
  • Pykinimas ar silpnumas
  • Dusulys, ypač veikiant
  • Pavargimas

Gydymas

Jei susiaurėjimas (stenozė) yra lengvas, jums gali prireikti bet kokio gydymo. Jei atsiranda komplikacijų, gali būti rekomenduojama vartoti įvairius vaistus. Tačiau daugeliu atvejų chirurgija rekomenduojama, kai atsiranda simptomų. Taip yra todėl, kad tyrimai parodė, kad po simptomų atsiradimo vidutinis išgyvenamumas yra nuo dviejų iki trejų metų, jei vožtuvas išlieka susiaurėjęs. Su operacija, perspektyva yra labai gera.

Vaistas

Vaistams gali būti patariama palengvinti širdies nepakankamumo simptomus, jei širdies nepakankamumas išsivysto, pavyzdžiui, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir (arba) „tabletės“ ​​(diuretikai). Daugiau informacijos apie gydymo metodus rasite atskirame lapelyje „Širdies nepakankamumas“.

Chirurginis gydymas

Aortos stenozės nustatymo operacija yra dažniausiai atliekama procedūra. Tai yra labai gera sėkmės tikimybė. Jei reikia chirurgijos, chirurgas patars, kuris variantas yra geriausias jūsų situacijai. Galimos parinktys:

Sklendės išplėtimo operacija (valvotomy)
Tam reikia atviros širdies operacijos.

Atidarykite širdies operaciją vožtuvui pakeisti
Pakaitas gali būti su mechaniniu arba audinio vožtuvu.

  • Mechaniniai vožtuvai yra pagaminti iš medžiagų, kurios greičiausiai nereaguoja su jūsų kūnu, pvz., Titano.
  • Audinių vožtuvai yra pagaminti iš apdorotų gyvūnų audinių, tokių kaip kiaulių vožtuvai.

Transateterio aortos vožtuvo keitimas (TAVR)
Plastikiniai vamzdžiai (katetrai) įterpiami į širdį per įvairias arterijas. Naudojant šiuos vamzdelius, esamas aortos vožtuvas yra dirbtinis vožtuvas. Ši procedūra nereikalauja atviros širdies operacijos.

Stenozuoto vožtuvo tempimas (baliono vožtuvas)

  • Tai kartais svarstoma galimybė. Tai taip pat nereikalauja atviros širdies operacijos.
  • Kateteris įdedamas į pagrindinį kraujagyslę kojos viršuje. Ji yra perduodama iki širdies. Kateterio galas dedamas į aortos vožtuvo angą. Tada balionas kateterio gale yra pripūstas, kad ištemptų susiaurintą vožtuvą.
  • Tačiau suaugusiems pacientams baliono valvuloplastika paprastai naudojama tik tiems, kurie netinka vožtuvo ar vožtuvo pakeitimo operacijai. Taip yra todėl, kad srauto per vožtuvą pagerėjimas (po baliono valvuloplastika) paprastai trunka labai ilgai. Valvotomija arba vožtuvo keitimo operacija yra linkusi suteikti geresnius ilgalaikius rezultatus.

Kokios yra aortos stenozės turinčių žmonių perspektyvos?

Kai kurie atvejai yra lengvi ir nesukelia jokių simptomų. Jei pasireiškia simptomai, jie ilgainiui blogėja. Vaistai gali palengvinti simptomus, bet negali pakeisti siaurinto (stenozuoto) vožtuvo. Chirurgija paprastai rekomenduojama, jei atsiranda simptomų.
Chirurginis gydymas gerokai pagerino daugumos žmonių, turinčių sunkesnę stenozę, perspektyvą (prognozę). Chirurgija, kuria siekiama išplėsti ar pakeisti vožtuvą, turi labai gerą sėkmės rodiklį. Perspėjimas yra geras, jei vožtuvas yra apdorotas prieš širdies pažeidimą.

Kaip išvengti keliautojo viduriavimo

Antikūnų ir antigenų tyrimai