Temporomandibuliniai sąnarių sutrikimai
Kaulai-Sąnarių-And-Raumenų

Temporomandibuliniai sąnarių sutrikimai

Laikinosios žarnos sąnarių sutrikimai yra problemos, turinčios įtakos žandikaulio sąnariui - paprastai skausmas arba sumažėjęs sąnario judėjimas.Yra įvairių priežasčių, tačiau apskritai tai nėra rimta būklė ir dažnai pagerėja naudojant paprastą gydymą.

Temporomandibuliniai sąnarių sutrikimai

  • Kas yra temporomandibuliniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?
  • Žandikaulio supratimas
  • Kokie yra temporomandibuliarinių sąnarių (TMJ) sutrikimų simptomai?
  • Kaip dažni yra laikinieji ir galiniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?
  • Kas sukelia temporomandibuliarinių sąnarių (TMJ) sutrikimus?
  • Kaip diagnozuojami temporomandibuliniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?
  • Koks yra gydymas, kai laikinieji dantenų sąnariai (TMJ) yra sutrikę?
  • Kokia yra perspektyva (prognozė)?

Kas yra temporomandibuliniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?

TMJ sutrikimai yra problemos, veikiančios žandikaulio sąnarį.

Žandikaulio sąnario vieta yra tik priešais ausį, o žandikaulio kaulai (apatiniai) su kauliuku prie šventyklos. Žandikaulio sąnarys taip pat vadinamas „temporomandibuline jungtimi“. Problemos, turinčios įtakos šiam sąnariui, paprastai vadinamos TMJ sutrikimais. Tačiau šiai būklei yra įvairių kitų medicininių terminų - pavyzdžiui, TMJ disfunkcija, TMJ skausmas ir skausmo miofazinis sutrikimas.

Žandikaulio supratimas

Jungtis yra vieta, kur susitinka du kaulai. Sąnariai leidžia judėti ir lankstumą tarp dviejų kaulų. Žandikaulio jungtis leidžia judėti tarp žandikaulio (žandikaulio) ir kaukolės. Raumenys, pritvirtinti prie kaukolės ir žandikaulio, sukelia žandikaulio judėjimą atidarius ir uždarant burną.

Žandikaulio viduje yra lygi medžiaga, vadinama kremzle, apimanti dalį kaulų. Jungtyje taip pat yra kremzlės diskas. Jungtis sutepama skysčiu, vadinamu sinoviniu skysčiu.

Kokie yra temporomandibuliarinių sąnarių (TMJ) sutrikimų simptomai?

  • Skausmas jungtinėje zonoje arba netoliese. Skausmas paprastai yra tik priešais ausį ir gali plisti į skruostą, pačią ausį ir šventyklą.
  • Žandikauliai gali sumažėti. Tai gali būti bendras įtemptas jausmas arba žandikaulio pojūtis. Labai retai žandikaulis gali tapti užrakintas, todėl sunku atidaryti ar uždaryti burną.
  • Kartais gali būti girdimi paspaudimai ar triukšmai, atsirandantys iš žandikaulio sąnario, kai kramtote ar perkeliate burną. Šie triukšmai gali būti normalūs, todėl jie yra svarbūs tik tuomet, jei yra kitų sąnarių simptomų, pvz., Skausmas ar sumažėjęs judėjimas.
  • Kadangi ausys yra labai arti žandikaulio, kai kuriems žmonėms atsiranda ausies simptomai, tokie kaip:
    • Triukšmas ausyje.
    • Jautrumas garsui.
    • Galvos svaigimas (galvos svaigimas).

Kaip dažni yra laikinieji ir galiniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?

Jie yra gana dažni. Apie 1 iš 4 žmonių žandikaulio simptomai tam tikru metu gyvena. Iš šių žmonių tik apie 1 iš 20 pasitarkite su gydytoju dėl šios problemos.

Kas sukelia temporomandibuliarinių sąnarių (TMJ) sutrikimus?

Apskritai manoma, kad TMJ sutrikimai turi „daugiafunkcinę“ priežastį, o tai reiškia, kad paprastai yra keletas veiksnių, lemiančių priežastį. Šie veiksniai gali būti suskirstyti į du tipus:

  • Problemos, susijusios su raumenimis, dirbančiais sąnaryje.
  • Problemos pačioje jungtyje.

Raumenų problemos yra dažniausiai pasitaikančios rūšys, ypač jaunesniems žmonėms.

Problemas, susijusias su raumenimis, gali sukelti:

  • Žandikaulio raumenų įtempimas. Tai gali atsitikti, jei miego metu daug prispaustumėte žandikaulį, kuris yra gana dažnas. Žmonės taip pat per dieną užsikimšia žandikaulį, jei jie jaučia įtampą ar nerimą.
  • Žandikaulio raumenų, pvz., Įprastai kramtomosios gumos, pjaustymas arba kramtomieji nagai.
  • Retai kitomis sąlygomis žandikaulių raumenys tampa pernelyg aktyvūs. Pavyzdžiui, yra keletas retų rūšių judėjimo sutrikimų (vadinamų orofacialinių distonijų), kurios sukelia pernelyg didelį žandikaulio susitraukimą.
  • Padidėjęs jautrumas skausmui. Mes nežinome, kodėl taip atsitinka, tačiau jis gali būti susijęs su stresu arba kitu procesu, kuris daro poveikį skausmo jautrumui. Kai kurie gydytojai šią problemą vadina skausmo sindromu, nes tiksli skausmo priežastis nežinoma.

Problemas dėl sąnario gali sukelti:

  • Sąnario vidų nusidėvėjimas - pvz., Kremzlės nusidėvėjimas. Kartais tai yra dėl artrito, vadinamo osteoartritu. Ši problema turi įtakos vyresniems nei jaunesniems žmonėms.
  • Tam tikri kiti artrito tipai. Artritas reiškia sąnarių uždegimą. Yra įvairių rūšių artritas. Pavyzdžiui, reumatoidinis artritas ir podagra yra abi artrito rūšys, kurios gali paveikti įvairias organizmo sąnarius ir kartais gali paveikti žandikaulio sąnarį.
  • TMJ ar jos kremzlės disko pažeidimas gali sukelti TMJ skausmą.

Kaip diagnozuojami temporomandibuliniai sąnarių (TMJ) sutrikimai?

Dažnai diagnozė nustatoma remiantis jūsų simptomais ir gydytojo tyrimu. Daugeliu atvejų bandymai nėra būtini, jei esate sveikas ir turite simptomų, būdingų TMJ sutrikimui. Galimi bandymai:

  • Kraujo tyrimai, kurie gali padėti ieškoti uždegimo požymių, arba atmesti kitas skausmo priežastis šioje srityje.
  • MRI nuskaitymas, kuris gali būti naudojamas detaliajai sąnariui vaizduoti. Rentgeno spinduliai yra dar vienas variantas, tačiau dažniau naudojami MRT nuskaitymai.
  • Diagnostinis nervų blokas, kuris gali padėti išsiaiškinti, ar skausmas kyla iš sąnarių ar raumenų. Vietinis anestetikas yra švirkščiamas šalia nervo, einančio į žandikaulio jungtį. Jei tai mažina skausmą, tai rodo, kad skausmas kyla iš pačios sąnario.
  • Šviesolaidinio įtaiso (artroskopijos) naudojimas, siekiant žiūrėti į vidų. Tai gali būti naudojama, jei kituose tyrimuose nėra skausmo priežasties.

Koks yra gydymas, kai laikinieji dantenų sąnariai (TMJ) yra sutrikę?

Dauguma žandikaulio sąnario problemų gali būti padedamos naudojant paprastus gydymo būdus, pvz., Skausmą malšinančius vaistus ir patarimus, kaip pailsėti. Yra įvairių gydymo būdų, kurie dažnai naudojami kartu:

Žandikaulio sąnario atrama

  • Pailsėkite, stenkitės išlaikyti savo dantis šiek tiek atskirai, o liežuvis - burnos apačioje.
  • Jūs galite pailsėti, valgydami minkštą maistą ir nenaudodami kramtomosios gumos.
  • Taip pat venkite plačiai atverti burną, todėl nedarykite per daug dainavimo ir nebandykite pernelyg plaukti.
  • Gali padėti masažuoti raumenis ir taikyti šilumą.
  • Padėties pagerinimas gali padėti, pavyzdžiui, ilgą laiką sėdėdamas prie kompiuterio.

Kiti gydymo būdai yra atsipalaidavimo ir stresą mažinantys gydymo būdai - turbūt todėl, kad žmonės linkę suspausti savo žandikaulį, kai jie yra įtempti, arba dėl to, kad stresas blogina skausmą.

Kartais siūloma, kad apsauginiai skydai būtų apsaugoti. Tai padengia dantis naktį, kad sumažintų žandikaulio užsikimšimą ir juos gali atlikti stomatologai. Nėra aiškių įrodymų iš tyrimų, kuriuos jie atlieka, tačiau kai kurie žmonės juos laiko naudingais.

Vaistas

Gali padėti tokie vaistai, kaip paracetamolis, ibuprofenas arba kodeinas. Jei jų nepakanka, raumenų relaksantai arba nedidelė vaisto, vadinamo tricikliniu antidepresantu, dozė gali padidinti skausmą.

Fizioterapija

Gali būti naudingi fizioterapijos procedūros, pvz., Ultragarso ir švelnios žandikaulio pratybos.

Pratimai žandikaulio skausmui:

  • Prieš pradėdami, šildykite žandikaulio plotą karšto vandens buteliu arba kviečių maišeliu. Tai padės raumenims lengviau judėti.
  • Padėkite pirštus ant smakro priekio ir pabandykite nuleisti apatinį žandikaulį prieš pirštų atsparumą. Laikykite šią poziciją kelias sekundes, po to atsipalaiduokite. Pakartokite tris kartus.
  • Padėkite pirštus po smakru ir bandykite atverti žandikaulį nuo atsparumo. Laikykite šią poziciją kelias sekundes, po to atsipalaiduokite. Pakartokite tris kartus.
  • Padėkite pirštus į vieną apatinės žandikaulio pusę ir pabandykite perkelti savo apatinį žandikaulį į pirštų pasipriešinimą. Laikykite šią poziciją kelias sekundes, po to atsipalaiduokite. Pakartokite tris kartus. Tada atlikite tą patį ir kitoje pusėje.
  • Padėkite pirštus virš žandikaulio ir švelniai atidarykite burną, kiek galite. Pasirūpinkite, kad jūsų žandikauliai atsidarytų tiesiai, o ne į vieną pusę.

Šiuos pratimus galite kartoti kelis kartus per dieną, kol simptomai tampa lengvi.

Kitų sąlygų gydymas

Jei yra pagrindinė būklė - pavyzdžiui, artrito, kuris prisideda prie TMJ sutrikimo, tipas - tai gali reikėti gydyti atskirai.

Injekcijos ar operacijos

  • Vaisto, vadinamo steroidu, injekcija į sąnarį gali padėti, kai simptomai atsiranda dėl sąnario uždegimo.
  • Jei žandikaulio raumenys yra sunkūs (pvz., Judesio sutrikimas), botulino toksino (Botox®) injekcija gali sumažinti simptomus. Diskutuojama, kaip šis gydymas yra veiksmingas.
  • Šviesolaidinio įrenginio (artroskopijos) įdėjimas gali būti naudojamas kai kuriems gydymo būdams arba chirurgijos prie sąnarių tipams.
  • Labai mažai pacientų gali būti pasiūlyta chirurginė sąnario remontas. Atsižvelgiant į individualią situaciją, galima atlikti įvairias operacijas.

Kiti gydymo būdai

Kai kurie kiti gydymo būdai buvo išbandyti ir galimi kai kuriose srityse. Šios procedūros apima kinesio taping ir akupunktūrą.

Kokia yra perspektyva (prognozė)?

Apskritai perspektyva yra gera. Dauguma temporomandibulinių sąnarių (TMJ) sutrikimų pagerėja laikui bėgant ir nepasunkėja. Labai reti yra bet kokių komplikacijų su šia liga. Kai kuriems žmonėms simptomai trunka ilgiau arba grįžta (pasikartoja). Tačiau netgi šie vaistai paprastai gali būti patobulinti naudojant aukščiau aprašytus gydymo būdus. Daugumai žmonių nereikia injekcijų ar chirurginių operacijų.

Ar ši informacija buvo naudinga? taip ne

Ačiū, mes tiesiog atsiuntėme apklausos laišką, kad patvirtintume jūsų pageidavimus.

Tolesnis skaitymas ir nuorodos

  • Europos Kraniomandibuliarinių sutrikimų akademija

  • Buescher JJ; Laikinosios pūslelinės sąnarių ligos. Am Fam gydytojas. 2007 m. Lapkričio 1576 (10): 1477-82.

  • Wadhwa S, Kapila S; TMJ sutrikimai: būsimos diagnostikos ir terapijos naujovės. J Dent Educ. 2008 m. Rugpjūčio 7 d. (8): 930–47.

  • Coskun Benlidayi I, Salimov F, Kurkcu M, et al; Kinesio taping for temporomandibular sutrikimai: vienkartinis aklas, randomizuotas, kontroliuojamas veiksmingumo tyrimas. J Atgal Musculoskelet Rehabil. 2016 m. Vasario 19 d.

  • Pihut M, Ferendiuk E, Szewczyk M, et al; A tipo botulino toksino veiksmingumas masažo raumenų skausmo gydymui pacientams, sergantiems temporomandibuliniu sąnario sutrikimu ir įtampos tipo galvos skausmu. J Galvos skausmas. 2016 m. Gruodžio 17 d. (1): 29. doi: 10.1186 / s10194-016-0621-1. Epub 2016 Kov 24.

Kas sukelia galvos spaudimą ir smegenų rūką?

Eozinofilija