Lėtinis nuovargio sindromas Myalgic encefalomielitas

Lėtinis nuovargio sindromas Myalgic encefalomielitas

Pavargimas (nuovargis) Fibromialgija Obstrukcinis miego apnėjos sindromas Addisono liga Raumenų silpnumas

Mialginis encefalomielitas arba lėtinis nuovargio sindromas (ME / CFS) yra būklė, kai Jūs ilgai išnyksta nuovargis (nuovargis). Dauguma žmonių, kuriems taip pat yra vienas ar daugiau kitų simptomų, pvz., Raumenų skausmai, sąnarių skausmai, miego sutrikimai, prasta koncentracija ar galvos skausmas. Priežastis nežinoma.

Lėtinis nuovargio sindromas

Myalginis encefalomielitas

  • Kas yra mialginis encefalomielitas / lėtinis nuovargio sindromas?
  • Kokie yra mialginio encefalomielito simptomai?
  • Kaip diagnozuojamas myalginis encefalomielitas?
  • Kas sukelia mialginį encefalomielitą?
  • Kas išsivysto mialginio encefalomielito?
  • Kas yra gydymas mialginiu encefalomielitu?
  • Specifiniai gydymo mialginio encefalomielito gydymo būdai
  • Bendra parama
  • Papildomi gydymo būdai
  • Trūkumų valdymas (recidyvai)
  • Kokia yra perspektyva (prognozė)?

Kas yra mialginis encefalomielitas / lėtinis nuovargio sindromas?

Mialginis encefalomielitas (ME), dar vadinamas lėtiniu nuovargio sindromu (CFS), yra būklė, dėl kurios atsiranda ryškus ilgalaikis nuovargis ir kiti simptomai, kuriuos sukelia jokia kita žinoma sveikatos būklė.

  • reiškia mielalinis encefalomielitas. Myalgic - tai raumenų skausmai ar skausmai. Encefalomielitas - smegenų ir nugaros smegenų uždegimas.
  • CFS reiškia lėtinis nuovargio sindromas. Lėtinis reiškia nuolatinį arba ilgalaikį.

Tačiau yra prieštaravimų dėl šios sąlygos pobūdžio. Nėra testo, kad būtų galima diagnozuoti būklę. Diagnozė nustatoma žmonėms, turintiems tam tikrus simptomus (kurie gali skirtis pagal jų tipą ir sunkumą). Yra net prieštaravimų dėl to, ką vadinti šia būsena.

Daugelis žmonių, įskaitant kai kuriuos gydytojus, dabar mano, kad ME gali atstovauti kelioms skirtingoms sąlygoms, o ne vienai sąlygai. Tai paaiškintų didelį skirtingų simptomų įvairovę ir simptomų sunkumą.

Likusioje šio lapelio dalyje tik vartojamas terminas „mialginis encefalomielitas“ (ME)..

Kokie yra mialginio encefalomielito simptomai?

ME simptomų atsiradimas gali būti gana staigus (per kelias dienas ar pan.) Arba laipsniškesnis.

Pavargimas (nuovargis)

Dažniausiai pagrindinis simptomas yra nuolatinis nuovargis. Nuovargis yra naujas. Tai reiškia, kad ji nebuvo visą gyvenimą trunkanti, bet buvo pradėta tam tikru momentu ir leidžia apriboti savo veiklą, lyginant su tuo, ką buvo įprasta. Dažnai manoma, kad tai ir fizinis, ir psichinis nuovargis, ir yra sakoma, kad jis yra didžiulis, arba yra panašus į jokio kito tipo nuovargį. Pavyzdžiui:

  • Tai labai skiriasi nuo kasdienio nuovargio (pvz., Po dienos darbo).
  • Tai nėra palengvinta poilsiu.
  • Tai nėra dėl nuovargio po pernelyg didelio krūvio.
  • Tai nėra dėl raumenų silpnumo.
  • Tai nėra motyvacijos ar malonumo praradimas, atsirandantis depresijos žmonėms.

Nerimą dažnai blogina veikla. Tai vadinama post-exertional negalavimu. Tačiau po treniruotės negalavimai paprastai nepasireiškia iki kitos dienos po veiklos. Tuomet reikia gerinti kelias dienas.

Kiti simptomai

Be nuovargio, vienas ar daugiau iš šių simptomų yra dažni (tačiau dauguma žmonių jų neturi). Kai kuriems žmonėms vienas iš toliau išvardytų simptomų yra dominuojantis už nuovargį ir yra pagrindinis simptomas:

  • Psichikos (pažinimo) sunkumai, pvz., Prasta koncentracija, prasta trumpalaikė atmintis, sumažėjęs dėmesio trukmė, prasta atmintis neseniai įvykiams, sunkumai planuojant ar organizuojant jūsų mintis, sunku rasti tinkamus žodžius, kartais jausmas dezorientuotas.
  • Miego sutrikimai. Pavyzdžiui, ankstyvas pabudimas, negalėjimas miegoti, per daug miego, sutrikdytas miego ir prabudimo modelis.
  • Dažniausiai - raumenų skausmai (mialgija), sąnarių skausmai ir galvos skausmai.
  • Pasikartojančios gerklės skausmas, dažnai su švelnumu netoliese esančioms limfmazgoms.
  • Kai kuriais atvejais buvo pranešta apie kitus simptomus. Pavyzdžiui, galvos svaigimas, ligos pojūtis (pykinimas) ir „pilna širdis“ (širdies plakimas).

Fizinė ar psichinė įtampa dažnai pasunkins jūsų simptomus.

Simptomų sunkumas

ME sunkumas gali būti suskirstytas į tris lygius:

Lengvi atvejai - galite rūpintis savimi ir atlikti sunkias namų darbus. Tikėtina, kad galėsite atlikti darbą, bet dažnai galite praleisti darbą. Norint išlikti darbe, jūs greičiausiai nustosite daugumos laisvalaikio ir socialinių veiklų. Savaitgaliais ar kitomis darbo dienomis praleidžiama, kad susidorotų.

Vidutiniai atvejai - jūs turite ribotą judumą ir daugelyje kasdienio gyvenimo rūšių yra ribotas. Simptomų gebėjimas ir sunkumas dažnai kartais skiriasi (smailės ir lovelės). Jūs greičiausiai nustosite dirbti ir reikės poilsio laikotarpių. Miegas naktį paprastai būna prastas ir sutrikęs.

Sunkūs atvejai - galite atlikti tik minimalias kasdienes užduotis, pvz., veido plovimą ir dantų valymą. Tikėtina, kad turėsite rimtų sunkumų dėl kai kurių psichinių procesų, pvz., Sutelkimo. Gali būti, kad vežate neįgaliųjų vežimėliu, ir negalėsite palikti savo namų, išskyrus retus atvejus. Paprastai jums pasireiškia sunkus ilgalaikis poveikis. Jūs galite praleisti didžiąją laiko dalį lovoje. Jūs dažnai negalite toleruoti jokio triukšmo ir paprastai esate labai jautrūs ryškiai šviesai.

Kaip diagnozuojamas myalginis encefalomielitas?

Nėra testo, įrodančio, kad turite ME. Gydytojas paprastai diagnozuos ME pagal jūsų simptomus. Kai kurie tyrimai paprastai atliekami siekiant išvengti kitų nuovargio (nuovargio) ar kitų simptomų priežasčių. Pavyzdžiui, gali būti atliekami kraujo tyrimai, kad būtų išvengta anemijos, nepakankamos skydliaukės, kepenų sutrikimų ir inkstų sutrikimų. Visi šie testai yra normalūs žmonėms, sergantiems ME.

Kas sukelia mialginį encefalomielitą?

ME priežastis nežinoma. Yra įvairių teorijų, tačiau nė viena nebuvo įrodyta. Populiari teorija yra ta, kad virusinė infekcija gali sukelti būseną. Gerai žinoma, kad nuovargis (nuovargis) yra požymis, kuris gali išlikti trumpą laiką po tam tikrų virusinių infekcijų. Pavyzdžiui, infekcija liaukų karščiavimo virusu ar gripo virusu gali sukelti nuovargį kelias savaites po to, kai praėjo kiti simptomai. Tačiau dauguma žmonių atsigauna per kelias savaites nuo nuovargio, kuris pasireiškia žinomomis virusinėmis infekcijomis.

Net jei virusinė infekcija yra ME sukėlėjas, nėra aišku, kodėl simptomai išlieka, kai nėra ilgalaikio infekcijos požymių. Be to, daugelio ME simptomų nepasireiškia virusine infekcija.

Veiksniai, kurie, manoma, prisideda prie kai kurių žmonių, besivystančių ME, yra šie:

  • Paveldimas genetinis jautrumas (tai dažniau pasitaiko kai kuriose šeimose).
  • Virusinės infekcijos, pvz., Liaukų karščiavimas.
  • Išnaudojimas ir protinis stresas.
  • Depresija.
  • Trauminis įvykis, pvz., Netekimas, santuokos nutraukimas ar atleidimas iš darbo.

Tikimasi, kad moksliniai tyrimai ateityje paaiškins ME priežastį (ar priežastis).

Kas išsivysto mialginio encefalomielito?

MAN gali paveikti visus. Manoma, kad ME veikia apie 1 iš 300 žmonių Jungtinėje Karalystėje, galbūt daugiau. Tai maždaug tris kartus dažniau negu moterys. Labiausiai paplitęs amžius, kai jis vystosi, yra dvidešimtojo dešimtmečio pradžioje iki keturiasdešimties. Vaikams labiausiai paplitęs amžius - 13-15 metų, tačiau jis gali išsivystyti anksčiau.

Kas yra gydymas mialginiu encefalomielitu?

Nėra jokio žinomo gydymo, nors gydymas gali padėti sumažinti simptomus. Tikėtina, kad būsite nukreipti į specialistą, kuris galės Jums pasiūlyti palaikymą ir gydymą. Gali būti atsižvelgiama į šiuos gydymo būdus.

Jūsų simptomų valdymas

Gydomieji skausmai gali padėti, jei raumenų ar sąnarių skausmai yra varginantys simptomai. Valgyti mažai ir dažnai gali padėti bet kokiam ligos jausmui (pykinimui). Nebuvo įrodyta, kad specialios dietos yra naudingos.

Depresija gali pasireikšti žmonėms, sergantiems ME, kaip ir daugelyje kitų nuolatinių (lėtinių) ligų, pvz., Širdies ar ilgos ligos. Depresija gali dar labiau pabloginti simptomus. Antidepresantai gali būti skiriami, jei atsiranda depresija.

Jūsų gyvenimo kokybės ir funkcijos valdymas

Jūsų miego valdymas
Tikėtina, kad jums bus suteikta patarimų dėl jūsų miego. Bet koks miego modelio pasikeitimas (pvz., Per mažai ar net per daug miego) gali sukelti jūsų nuovargį (nuovargį). Tai apima miegą dienos metu, o tai idealiu atveju turėtų būti vengiama. Bet kokie miego modelio pakeitimai turėtų būti atliekami palaipsniui.

Poilsio valdymas
Labai naudinga atidėti laiką poilsiui (o ne realiam miegui). Turėtumėte įvesti poilsio laiką į savo kasdienybę. Idealiu atveju jie turėtų būti apriboti iki 30 minučių ir būti atsipalaidavimo laikotarpiu.

Atsipalaidavimas
Atsipalaidavimas gali padėti pagerinti skausmą, miego sutrikimus ir bet kokį stresą ar nerimą, kurį galite turėti. Yra įvairių atsipalaidavimo būdų (pvz., Orientuotos vizualizacijos ar kvėpavimo metodai), kurios gali būti naudingos, kai jos yra pastatytos į jūsų poilsio laiką.

Dieta
Labai svarbu turėti gerai subalansuotą mitybą. Turėtumėte pabandyti vengti bet kokio maisto ir gėrimų, kuriems jūs esate jautrus. Valgyti mažus, reguliarius valgius, kuriuose yra kai kurių krakmolingų maisto produktų, dažnai naudinga.

Specifiniai gydymo mialginio encefalomielito gydymo būdai

Šiuo metu nėra jokio gydymo, bet vaistai gali būti naudojami tam tikrų simptomų, tokių kaip skausmas ir miego sutrikimas, valdymui arba kontrolei.

Svarbiausia gydymo dalis yra veiklos valdymas. Tai reiškia, kad reikia rasti tinkamą pusiausvyrą tarp aktyvumo ir poilsio, kad simptomai nebūtų blogesni. Tai vadinama judesiu.

Veikla turi būti palaipsniui didinama pagal jūsų konkrečius simptomus ir apribojimus. Pradinė tendencija patekti į grįžimo į darbą ciklą, po kurio reikia daugiau laiko, tik pablogina simptomus. Specialistų pagalba reikalinga ankstyvame etape, įskaitant fizioterapiją ir profesinę terapiją.

Viena terapija, kuri dirbo kai kuriems, bet ne visiems žmonėms, kurie jį išbandė, vadinama atvirkštine terapija. RT gali jus išmokyti identifikuoti sukėlėjus, kurie sukelia jūsų simptomus arba dar blogiau. Kai esate geriau informuoti apie šias priežastis, lengviau išvengti kai kurių nelaimių priežasčių.

Kognityvinės elgsenos terapija (CBT) ir (arba) laipsniška treniruočių terapija (GET) buvo rekomenduojama gydyti žmones su ME. GET yra laipsniškas, laipsniškas fizinio aktyvumo, pvz., Vaikščiojimo ar plaukimo, didėjimas. Rekomenduojamas pratybų lygis priklausys nuo jūsų simptomų ir dabartinio aktyvumo lygio.

Tačiau daugelis žmonių, turinčių ME, nerado naudos dėl šių gydymo būdų. Kai kurie žmonės taip pat manė, kad šie gydymo būdai tapo blogesni. Todėl jums labai svarbu rasti tai, kas jums geriausiai tinka kaip asmeniui.

Bendra parama

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gali būti reikalinga kita parama - pavyzdžiui, globėjai, slaugos pagalba, įranga ir pritaikymas namuose, siekiant padėti įveikti neįgalumą.

Jei dirbate, gydytojas galės Jums patarti, ar turite imtis laiko iš darbo. Ir, jei atimsite darbą, kai būsite pasirengę grįžti į darbą. Gali būti, kad reikia dirbti šiek tiek kitokiomis valandomis ar netgi skirtingomis pareigomis. Jei turite darbo saugos tarnybą darbe, jie greičiausiai bus su jumis susiję ir dėl darbo ir grįžimo į darbą, jei atsipalaiduosite.

Papildomi gydymo būdai

Kadangi tradicinių procedūrų sėkmė yra ribota, suprantama, kad žmonės kreipiasi į papildomus praktikus. Daugelis žmonių, turinčių ME, gali rasti įvairių gydymo būdų. Tačiau nėra pakankamai mokslinių tyrimų įrodymų, patvirtinančių papildomų gydymo būdų gydymą ME gydymui.

Taip pat nėra pakankamai įrodymų, kad rekomenduojama naudoti priedus (pavyzdžiui, vitaminus).

Trūkumų valdymas (recidyvai)

Tai gali būti įprasta, kad tam tikru metu simptomai pablogėja. Tai gali turėti įvairius trigerius - pavyzdžiui, prastą miego, infekcijos ar streso.

Gydytojas gali aptarti su jumis strategijas, kurios gali padėti nugriauti. Tai gali apimti atsipalaidavimo metodus, kalbėjimą su šeima ir, jei įmanoma, rasti tinkamą veiklos ir poilsio pusiausvyrą. Tačiau jums gali prireikti sumažinti arba net sustabdyti kai kurias savo veiklas ir padidinti poilsio laiką, kai esate nuvertėję.

Po nugaros, jūs paprastai turėtumėte palaipsniui sugrįžti į ankstesnį veiklos lygį.

Kokia yra perspektyva (prognozė)?

Daugeliu atvejų ME turi svyruojančius kursus. Gali būti atvejų, kai simptomai nėra pernelyg blogi, o laikas, kai simptomai išnyksta ir blogėja (trūkumas). Ilgalaikė perspektyva yra įvairi:

  • Dauguma žmonių, kuriems pasireiškė ME, laikui bėgant, ypač gydymo metu, pagerės.
  • Kai kurie žmonės atsigauna per mažiau nei dvejus metus, o kiti lieka daugelį metų. Tačiau sveikata ir funkcionavimas retai grįžta į ankstesnius lygius.
  • Kai kuriems žmonėms simptomai išlieka arba jų simptomai pasikartoja.
  • Kai kuriais atvejais ši būklė yra sunki ir (arba) tęsiasi daugelį metų. Atrodo, kad tie, kurie jau kelerius metus nukentėjo, gali atsigauti.

Širdies ir kraujagyslių sveikatos rizikos vertinimas

Infekcinis endokarditas