Psichikos pajėgumų įstatymas

Psichikos pajėgumų įstatymas

Šis straipsnis skirtas Medicinos specialistai

Profesionalūs referenciniai straipsniai skirti naudoti sveikatos priežiūros specialistams. Juos rašo JK gydytojai, remdamiesi tyrimų duomenimis, JK ir Europos gairėmis. Galite rasti vieną iš mūsų sveikatos straipsniai labiau naudingas.

Psichikos pajėgumų įstatymas

  • Įstatymo principai
  • Įstatymo tikslai
  • Laisvės atėmimas

Žr. Atskirą sutikimą gydyti (psichikos gebėjimų ir psichikos sveikatos teisės aktai), sutikimą gydyti vaikus (psichikos gebėjimų ir psichikos sveikatos teisės aktai) ir privalomus hospitalizavimo straipsnius.

Psichikos pajėgumų įstatymas (2005 m.) Numato įstatyminę bazę, leidžiančią suteikti ir apsaugoti pažeidžiamus žmones, kurie negali priimti savo sprendimų. Tai aiškiai parodo, kas gali priimti sprendimus, kokiose situacijose ir kaip jie turėtų tai daryti. Tai leidžia žmonėms planuoti ateityje, kai jie gali prarasti pajėgumus. Įstatymas pakeičia ankstesnes įstatymines sistemas, skirtas nuolatinėms prokurorams ir apsaugos gavėjams, turinčioms reformuotas ir atnaujintas schemas. Psichikos pajėgumų įstatymas taikomas 16 metų ir vyresniems žmonėms.

Įstatymo principai[1]

Įstatymas grindžiamas penkiais pagrindiniais principais:

  • Galios prezumpcija: kiekvienas suaugusysis turi teisę priimti savo sprendimus ir turi būti priverstas tai daryti, nebent būtų įrodyta kitaip.
  • Asmenų teisė būti remiamiems priimti savo sprendimus: prieš kiekvieną išvadą, kad jie negali priimti savo sprendimų, žmonėms turi būti suteikta visa reikiama pagalba.
  • Kad asmenys turi išlaikyti teisę daryti tai, kas gali būti vertinama kaip ekscentriški ar nesąžiningi sprendimai.
  • Geriausi interesai: viskas, kas padaryta žmonių, neturinčių pajėgumų, vardu arba jų vardu, turi atitikti jų interesus.
  • Mažiausiai ribojanti intervencija: viskas, kas padaryta žmonėms, neturintiems pajėgumų, turėtų būti mažiausiai ribojanti jų pagrindines teises ir laisves.

Psichikos gebėjimų vertinimas yra konkretus kiekvienam atskiram sprendimui bet kuriuo metu. Manoma, kad žmonėms trūksta pajėgumų, jei jie turi sutrikimų, dėl kurių jie negali priimti konkretaus sprendimo. Asmuo turėtų turėti galimybę suprasti, išlaikyti ir pasverti pateiktą informaciją ir pranešti apie savo sprendimą.

Turėtų būti paskirti nepriklausomi psichinių gebėjimų atstovai, kurie atstovautų žmonėms, neturintiems pajėgumų ir susiduria su rimtais sprendimais, kurių niekas negali būti jų gynėjas. Galimos negalios priežastys yra plataus masto ir apima demenciją, ūminę painiavą, depresiją, psichikos ligas, baimę ar emocinius sutrikimus. Nereikėtų manyti, kad jokia specifinė diagnozė reiškia nedarbingumą.

Įstatymo tikslai[1]

Įstatymas susijęs su asmens gebėjimų vertinimu ir asmenų, kuriems trūksta gebėjimų, veiksmais.

Įvertinti pajėgumų trūkumą

  • Įstatymas nustato vieną aiškų kriterijų, pagal kurį vertinama, ar asmuo neturi tam tikro laiko tam tikru laiku priimti tam tikrą sprendimą.
  • Tai „specifinis sprendimas“. Niekas negali būti paženklintas „negalinčiu“ dėl konkrečios sveikatos būklės ar diagnozės.
  • Pajėgumo stoka negali būti nustatyta tik atsižvelgiant į asmens amžių, išvaizdą ar bet kokią asmens elgesio sąlygą, dėl kurios kiti gali daryti nepagrįstas prielaidas dėl pajėgumų.
  • Jei norite patikrinti, ar asmuo turi talpą:
    • Ar žmogus turi proto ar smegenų sutrikimą ar psichinės funkcijos sutrikimą?
    • Jei taip, ar šis sutrikimas ar sutrikimas reiškia, kad asmuo negali priimti atitinkamo sprendimo tuo metu, kai jis turi būti pateiktas?
  • Kad galėtumėte priimti sprendimą, kas nors turi sugebėti:
    • Suprasti informaciją, susijusią su sprendimu.
    • Išsaugokite informaciją.
    • Naudokite šią informaciją kaip sprendimo priėmimo proceso dalį.
    • Bendrinkite savo sprendimą kalbėdami, pasirašydami ar kitomis priemonėmis.

Geriausi interesai

  • Viskas, kas daroma asmeniui, kuriam trūksta gebėjimų, turi būti naudinga to asmens interesams.
  • Įstatyme pateikiamas kontrolinis sąrašas veiksnių, kuriuos turi priimti sprendimus priimantys asmenys, sprendžiant, kas yra asmens interesais.
  • Asmuo gali pareikšti savo pageidavimus ir jausmus į raštišką pareiškimą, jei pageidauja, kurį apsisprendęs asmuo turi apsvarstyti.
  • Gydytojai ir šeimos nariai turi teisę būti konsultuotiems.
  • Visi sprendimai turi būti priimami pagal šio asmens interesus:
    • Įtraukite asmenį, kuriam trūksta pajėgumų.
    • Atkreipkite dėmesį į asmens norus ir jausmus.
    • Pasikonsultuokite su kitais asmenimis, kurie yra susiję su asmens priežiūra.
    • Negalima daryti prielaidų, pagrįstų tik asmens amžiumi, išvaizda, būsena ar elgesiu.
    • Apsvarstykite, ar asmuo gali atgauti gebėjimą priimti sprendimą ateityje.

Veikia dėl priežiūros ar gydymo

  • Įstatymo 5 skirsnyje patikslinama, kad asmuo, teikiantis priežiūrą ar gydymą tiems, kurie neturi pajėgumų, gali rūpintis be teisinės atsakomybės. Svarbiausia bus tinkamas pajėgumų ir interesų įvertinimas.
  • Tai apima veiksmus, kurie priešingu atveju sukeltų civilinę klaidą ar nusikaltimą, jei kas nors turi trukdyti asmens kūnui ar turtui įprastai rūpintis. Pavyzdžiui, duodant injekciją arba naudodami asmens pinigus pirkti daiktus.
  • Įstatymas numato naują nusikalstamą veiką, kai asmuo netinkamai elgiamasi ar neveikia. Asmuo, pripažintas kaltu dėl tokio nusikaltimo, gali būti kalinamas iki penkerių metų.

Laisvės apribojimas ar atėmimas

  • Įstatymo 6 straipsnyje apribojimas yra apibrėžiamas kaip jėgos panaudojimas ar grėsmė, kai prieštarauja netekęs asmuo, ir visi laisvės ar judėjimo apribojimai, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo priešinasi, ar ne.
  • Apribojimas yra leidžiamas tik tuo atveju, jei jį vartojantis asmuo pagrįstai mano, kad būtina užkirsti kelią žalai nedarbingam asmeniui, ir jei naudojamas apribojimas yra proporcingas žalos tikimybei ir sunkumui.
  • 6 straipsnio 5 dalyje aiškiai nurodyta, kad veiksmas, atimantis asmenį nuo jo laisvės, negali būti veiksmas, kuriam 5 skirsnyje numatyta apsauga.

Išankstinis priežiūros planavimas

Taip pat žr. Atskirą „Advance Care“ planavimo straipsnį.

  • Psichikos pajėgumų įstatymas įvedė išankstinio priežiūros planavimą, suteikdamas asmeniui teisę ateityje priimti sprendimus dėl jų sveikatos priežiūros, tuo metu, kai jie nebegali priimti tokių sprendimų.
  • Išankstinės priežiūros planavimas pakeičia „išankstines direktyvas“, kurios buvo priimtos prieš Psichikos pajėgumų įstatymą. Išankstinės direktyvos gali būti galiojančios ir taikytinos pagal Psichikos pajėgumų įstatymą, tačiau dabar negalima priimti naujų išankstinių direktyvų.
  • Išankstinio priežiūros planavimą gali atlikti tik 18 metų ir vyresni asmenys, turintys psichikos gebėjimus.
  • Atliekant išankstinį priežiūros planavimą, bet koks gydymas gali būti atmestas, išskyrus tuos veiksmus, kurių reikia, kad žmogus būtų patogus - pvz., Šiluma, pastogė ir maistas ar vanduo burna.
  • Pageidauja, kad tam tikras gydymas būtų išreikštas iš anksto, į kuriuos reikia atsižvelgti; tačiau jų nereikia laikytis.
  • Išankstinis priežiūros planas turi tokį patį svorį kaip ir pajėgumų turinčio asmens priimti sprendimai, kuriuos reikia laikytis. Todėl geriausi interesai netaikomi.
  • Išankstinės priežiūros planai gali būti žodiniai, išskyrus tuos, kurie susiję su gyvybės palaikymu, kurie turi būti raštu ir pasirašyti paciento ir liudytojo, ir pateikti pareiškimą, kad sprendimas turi būti taikomas, net jei gyvybei gresia pavojus.
  • Išankstinis priežiūros planas netenka galios, jei sprendimas atšaukiamas arba keičiamas, kai asmuo vis dar turi pajėgumų (arba net jei buvo kokių nors veiksmų, rodančių, kad jie pakeitė savo nuomonę po išankstinio sprendimo priėmimo) arba jei yra „ilgalaikių įgaliojimų“. įgaliojimus priimti tą patį sprendimą po to, kai buvo priimtas išankstinis sprendimas.
  • Išankstinis priežiūros planas turi būti taikomas konkrečiai aplinkybei.
  • Dėl galiojančio ir taikomo išankstinio sveikatos priežiūros plano gali būti pareikalauta pareikšti ieškinį dėl akumuliatoriaus arba už nusikaltimą.

Ilgalaikiai įgaliojimai

  • Įstatymas leidžia asmeniui paskirti advokatą, kuris elgtųsi jų vardu, jei ateityje jie turėtų prarasti pajėgumus.
  • Įstatymas leidžia žmonėms leisti advokatui priimti finansinius, turto, sveikatos ir gerovės sprendimus.
  • Paskirtas advokatas turi būti 18 metų ir vyresnis.
  • Ilgalaikis įgaliojimas įsigalioja tik tada, kai asmuo netenka galios, o ilgalaikiai įgaliojimai turi būti užregistruoti Viešojo globėjo tarnyboje.[2]
  • Ilgalaikį įgaliojimą turintis asmuo turi turėti įgaliojimus pasirašydamas rašytinį dokumentą, patvirtinantį įgaliojimų įgaliojimus ir apribojimus.

Nepriklausomas psichikos pajėgumų advokatas (IMCA)

  • IMCA yra asmuo, paskirtas remti asmenį, kuriam trūksta pajėgumų, tačiau niekas jų negali kalbėti. IMCA pateikia pareiškimus apie asmens norus, jausmus, įsitikinimus ir vertybes tuo pačiu metu, kai atkreipia sprendimų priėmėjo dėmesį į visus su sprendimu susijusius veiksnius. Prireikus IMCA gali užginčyti sprendimų priėmėją asmens, kurio trūksta, vardu.
  • IMCA turi dalyvauti šiose situacijose ir, kai asmeniui trūksta pajėgumų, neturi jokio giminaičio, draugo ar nemokamo globėjo:
    • NHS įstaiga siūlo:
      • Sunkus gydymas.
      • Buvimas daugiau nei 28 dienas ligoninėje arba aštuonias savaites globos namuose.
      • Daugiau kaip 28 dienas arba ilgiau nei aštuonias savaites globos namuose pereikite prie asmens apgyvendinimo į kitą ligoninę.
    • Vietos valdžios institucija siūlo:
      • Jei norite pakeisti ar teikti apgyvendinimą gyvenamosioms patalpoms ar palaikyti daugiau nei aštuonias savaites.
  • IMCA taip pat gali dalyvauti:
    • Apgyvendinimo apžvalgos, kai kyla susirūpinimas dėl vietos tinkamumo, kai vietos valdžia arba NHS surengė pradinį apgyvendinimą, asmuo neturi pajėgumų, ir nėra kito asmens, kuris galėtų konsultuotis.
    • Suaugusiųjų apsaugos atvejai, kai imamasi apsaugos priemonių, susijusių su pažeidžiamų suaugusiųjų apsauga nuo piktnaudžiavimo ir kai asmuo neturi pajėgumų.
    • Jei asmuo, kuriam trūksta pajėgumų, piktnaudžiauja kitu asmeniu.
  • IMCA dalyvavimas nėra būtinas:
    • Jei reikia skubiai suteikti bet kokį gydymą.
    • Jei asmuo, kuriam trūksta pajėgumų, būtų benamiu, nebent jie būtų priimami į globos namus.
    • Apgyvendinimo apžvalgose arba suaugusiųjų apsaugos atvejais, kai jau yra tinkama šeimos parama arba kai šiuo metu dalyvauja advokatas.

Mokslinių tyrimų parametrai

  • Moksliniai tyrimai, susiję su asmeniu, neturinčiu gebėjimų, gali būti teisėtai vykdomi, jei „atitinkama įstaiga“ (paprastai Mokslinių tyrimų etikos komitetas) sutinka, kad moksliniai tyrimai yra saugūs, susiję su asmens būkle ir negali būti atliekami veiksmingai naudojant žmones turintys psichikos gebėjimus. Tyrimas turi suteikti naudos asmeniui, kuris nusveria bet kokią riziką ar naštą.
  • Arba, jei norima gauti naujų mokslinių žinių, tai turi būti minimali rizika asmeniui ir turi būti vykdoma minimaliai įsibrovus ar trukdant jų teisėms.
  • Būtina pasikonsultuoti su slaugytojais arba paskirtomis trečiosiomis šalimis ir sutikti, kad asmuo norėtų prisijungti prie patvirtinto mokslinių tyrimų projekto. Jei asmuo parodo pasipriešinimo požymius arba nurodo, kad jis nenori dalyvauti, asmuo turi būti nedelsiant pašalintas iš projekto.
  • Pereinamojo laikotarpio taisyklės apims mokslinius tyrimus, pradėtus prieš įstatymą, kai asmuo iš pradžių galėjo sutikti, bet vėliau prarado pajėgumus iki projekto pabaigos.

Teismo paskirti pavaduotojai

  • Įstatymas numato teismų paskirtų pavaduotojų sistemą, kuri pakeis ankstesnę apsaugos sistemos apsaugos sistemą.
  • Pavaduotojai galės priimti sprendimus dėl gerovės, sveikatos priežiūros ir finansinių klausimų, kuriuos patvirtino Audito Rūmai, tačiau jie negalės atsisakyti duoti sutikimą gyvybės palaikymui. Jie bus paskirti tik tuo atveju, jei Audito Rūmai negali priimti vienkartinio sprendimo sprendžiant šiuos klausimus.
  • Įstatymas sukuria dvi naujas viešąsias įstaigas, remiančias įstatyminę sistemą, kurios abi bus sukurtos atsižvelgiant į tų, kuriems trūksta pajėgumų.

Naujasis teismas

  • Naujasis teismas turės jurisdikciją, susijusią su visu įstatymu, ir jis bus galutinis arbitras dėl pajėgumų klausimų. Ji turės savo procedūras ir paskirs teisėjus.
  • Audito Rūmų paskirtus deputatus prižiūri naujas viešasis globėjas: viešasis globėjas ir jo darbuotojai, kurie padeda Teismui priimti sprendimus. Jie taip pat bendradarbiauja su kitomis agentūromis, pvz., Policija ir socialinėmis tarnybomis, kad atsakytų į visus susirūpinimą keliančius klausimus dėl to, kaip veikia advokatas ar jo pavaduotojas.
  • Visuomenės globėjų taryba tikrina ir peržiūri, kaip viešasis globėjas atlieka savo funkcijas. Viešasis globėjas privalo pateikti metinę ataskaitą apie savo funkcijų vykdymą.

Laisvės atėmimas[3, 4]

  • Laisvės atėmimo apsaugos priemonių tikslas - suteikti teisinę apsaugą pažeidžiamiems suaugusiesiems, kurie nėra sulaikyti pagal 1983 m. Pakeistą Psichikos sveikatos aktą, tačiau yra riboti jų laisve dėl jų nesugebėjimo sutikti rūpintis ar priimti gydymą.
  • Laisvės atėmimo garantijos (2005 m. Psichikos pajėgumų įstatymo pakeitimas) įsigaliojo 2009 m. Balandžio 1 d. Ir apima psichiškai neįgalius suaugusiuosius ligoninėse, taip pat tuos, kurie yra globos namuose, įregistruotuose pagal 2000 m. Care Standards Act.
  • Apsaugos priemonės taikomos visiems 18 metų ir vyresniems asmenims:
    • Kas turi psichikos sutrikimą ar protą - pvz., Demencija ar gilus mokymosi sutrikimas.
    • Kam trūksta gebėjimų suteikti informuotą sutikimą dėl jų priežiūros ir (arba) gydymo tvarkos; ir
    • Dėl kurių laisvės atėmimas laikomas nepriklausomu vertinimu, yra būtinas jų interesams apsaugoti juos nuo žalos.
  • Kai ligoninė arba globos namai nustato, kad asmuo, kuriam trūksta pajėgumų, gali būti atimtas arba gali būti atimtas laisvės, jie turi kreiptis į „priežiūros instituciją“ dėl leidimo atimti laisvę:
    • Kai asmuo yra globos namuose, priežiūros institucija bus atitinkama vietos valdžios institucija.
    • Kai asmuo yra ligoninėje, tai bus atitinkama klinikinio užsakymo grupė (CCG).
  • 2005 m. Psichikos pajėgumų įstatymas neleis asmeniui atimti laisvės be tokio leidimo (nebent tai būtų pasekmė dėl to, kad Teisingumo Teismas priėmė sprendimą dėl asmeninio gerovės klausimo).
  • Gydytojai turi teisę atlikti psichikos sveikatos vertinimą kaip dalį šių procedūrų, jei jie yra treji metai po registracijos, ir jie turi būti atėmę laisvės atėmimą dėl psichikos sveikatos vertintojų mokymo programos, kurią pateikė Karališkoji psichiatrų kolegija.
  • Šis darbas nėra „Essential Services“ bendrosios praktikos gydytojams dalis, o Britų medicinos asociacijos (BMA) profesinių mokesčių komitetas pataria gydytojams atlikti šį darbą tik tuo atveju, jei jie iš anksto susitarė dėl darbo lygio ir mokėjimo tvarkos.
  • Atsakomybė už mokėjimą tenka CCG arba Vietos socialinių paslaugų institucijai (LSSA), atsižvelgiant į tai, ar asmuo vertinimo metu yra ligoninėje ar registruotame namuose.

Ar ši informacija buvo naudinga? taip ne

Ačiū, mes tiesiog atsiuntėme apklausos laišką, kad patvirtintume jūsų pageidavimus.

Tolesnis skaitymas ir nuorodos

  • 2005 m. Psichikos pajėgumų įstatymas; Konstitucinių reikalų departamentas

  • Psichikos pajėgumų įstatymo įrankių rinkinys; Britų medicinos asociacija

  • Sutikimas: pacientai ir gydytojai priima sprendimus; Bendroji medicinos taryba

  • Sutikimo įrankių rinkinys; Britų medicinos asociacija

  1. Psichikos pajėgumų įstatymas

  2. Viešojo globėjo biuras

  3. Psichikos pajėgumų įstatymas ir laisvės atėmimas - geriausios praktikos vadovas; Britų geriatrijos draugija (2011)

  4. Socialinės priežiūros institutas; Psichikos pajėgumų įstatymas (MCA).

Užkrėstos žaizdos

Folio trūkumas