Inkstų akmenys

Inkstų akmenys

Inkstų akmenys yra sunkūs akmenys, kurie gali sukelti stiprų skausmą šone ir kraują šlapime, pykinimą ar vėmimą. Jei valgote vakarietišką mitybą, jums dažniau atsiranda inkstų akmenų, negerkite pakankamai skysčių arba esate antsvorio. Kai tik turite vieną epizodą, jie gali pasikartoti, tačiau yra keletas gydymo galimybių.

Inkstų akmenys

  • Kas yra inkstų akmenys?
  • Kaip dažnai yra inkstų akmenys?
  • Kokios yra inkstų akmenų priežastys?
  • Kas daro akmenis labiau tikėtinus?
  • Ar kai kurie vaistai yra labiau tikėtini inkstų akmenys?
  • Kokie yra inkstų akmenų simptomai?
  • Kokius tyrimus reikia atlikti inkstų akmenims diagnozuoti?
  • Ką galima padaryti norint atmesti ar patvirtinti pagrindinę priežastį?
  • Kokie yra inkstų akmenų gydymo būdai?
  • Kaip galima išvengti inkstų akmenų?
  • Ar yra kokių nors galimų komplikacijų?

Kas yra inkstų akmenys?

Inkstų akmenys yra kieti akmenys, kurie gali susidaryti inkstuose, vamzdyje (šlapimtakyje), išleidžiančiame šlapimą iš inkstų arba šlapimo pūslės.

Mūsų inkstai pašalina daugybę įvairių chemikalų iš mūsų kūno. Tai tikrai svarbu išlaikyti mus sveiki. Šios cheminės medžiagos yra perduodamos iš mūsų inkstų į šlapimo pūslę ir iš mūsų kūno. Kartais šios cheminės medžiagos gali sujungti ir sudaryti inkstų akmenis

Kaip dažnai yra inkstų akmenys?

Kiekvienais metais 1 arba 2 žmonės iš 1000 patiria inkstų akmenų sukeltus simptomus. Apie 1 iš 8 vyrų ir 1 iš 16 moterų išgyvena skausmą, kurį sukelia inkstų akmenys.

Inkstų akmenys dažniau pasitaiko vyrams. Jei valgote vakarietišką mitybą, jums dažniau atsiranda inkstų akmenų, negerkite pakankamai skysčių arba esate antsvorio.

Jei turite inkstų akmenį, yra apie 1 iš 3 tikimybė, kad per kitus penkerius metus turėsite kitą akmenį.

Kokios yra inkstų akmenų priežastys?

Inkstų akmenys

Inkstai filtruoja kraują ir pašalina perteklinį vandenį bei atliekas, kad susidarytų šlapimas. Šlapimas perkelia iš kiekvieno inksto į vamzdelį (šlapimtakį), išleidžiantį šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę. Tai vadinama šlapimo takais.

Daugelis cheminių medžiagų atliekos yra ištirpintos šlapime. Chemikalai kartais sudaro mažus šlapime esančius kristalus, kurie susikaupia ir sudaro mažą akmenį. Dauguma inkstų akmenų yra nedideli ir išsiskiria su šlapimu. Kai kurie akmenys įstrigo inkstuose arba šlapimtakyje.

Daugeliu atvejų nėra žinomos priežasties, kodėl buvo sukurtas akmuo. Dauguma akmenų yra pagaminti iš kalcio. Tačiau daugeliu atvejų kalcio ir kitų cheminių medžiagų kiekis šlapime ir kraujyje yra normalus.

Kas daro akmenis labiau tikėtinus?

Jei jūsų šlapimas yra koncentruotas, greičiausiai susidarys akmuo. Pavyzdžiui, jei energingai naudojate, jei gyvenate karštoje aplinkoje arba dirbate karštoje aplinkoje, kai galite prarasti daugiau skysčių kaip prakaitas ir mažiau kaip šlapimas.

Jūs taip pat esate linkę išsivystyti inkstų akmenų, jei turite:

  • Pakartotinės (pasikartojančios) šlapimo infekcijos.
  • Pakartotinės (pasikartojančios) inkstų infekcijos.
  • Nenormalus inkstas - pvz., Su randais ar cistomis.
  • Artimas giminaitis, turėjęs inkstų akmenį.

Pagrindinės priežastys yra retos

Kai kuriais atvejais sveikatos būklė sukelia inkstų akmenį. Įvairios nedažnos sąlygos gali sukelti didelį cheminių medžiagų kiekį organizme, pvz., Kalcio, oksalato, šlapimo rūgšties ir cistino. Jei šių cheminių medžiagų lygis šlapime yra pakankamai aukštas, jie gali susidaryti akmenimis.

Ar kai kurie vaistai yra labiau tikėtini inkstų akmenys?

Tam tikrų vaistų vartojimas gali paskatinti atlikti inkstų akmenis. Pavyzdžiai:

  • „Vandens“ tabletės (diuretikai)
  • Kai kurie chemoterapijos vaistai nuo vėžio
  • Kai kurie vaistai ŽIV gydymui

Tačiau daugelis žmonių saugiai vartoja šiuos vaistus nesukurdami inkstų akmenų. Jei manote, kad vaistas, kurį vartojate, yra jūsų inkstų akmens priežastis, neturėtumėte nutraukti šio vaisto vartojimo, bet aptarti su gydytoju.

Kokie yra inkstų akmenų simptomai?

Kai kuriems žmonėms inkstų akmuo gali likti inkstuose ir sukelti jokių simptomų. Kiti inkstų akmenys gali išeiti iš kūno į šlapimą, jei nieko apie tai nežinote. Jei pasireiškia simptomai, jie apima:

  • Skausmas iš inkstų. Akmuo, kuris yra įstrigo į inkstus, gali sukelti skausmą pilvo pusėje. Šis skausmas gali būti labai sunkus ir gali jaustis prakaitas ir sergėti (vemti).
  • Inkstų kolika:
    • Tai yra stiprus skausmas, kurį sukelia akmuo, einantis į vamzdį (šlapimtakį), išleidžiantis šlapimą iš inkstų.
    • Akmuo įstrigo. Šlapimtakis išspaudžia akmenį link šlapimo pūslės, kuri sukelia stiprų skausmą pilvo pusėje.
    • Skausmas, kurį sukelia inkstų kolikos, gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Skausmas atsiranda spazmuose, o tarp šių spazmų gali pasireikšti ne skausmo intervalai arba tiesiog nuobodu skausmas.
    • Skausmas gali plisti į apatinę pilvo dalį arba raumenis. Jūs galite prakaituoti, pykinti ar net vemti, nes skausmas gali būti labai blogas.
  • Kraujo kiekis šlapime. Šlapime galite matyti kraują (šlapimas tampa raudonas). Tai sukelia akmuo, šlifuojamas prieš šlapimtakio vidų.
  • Šlapimo infekcija. Šlapimo infekcijos dažniau pasitaiko inkstų akmenimis. Šlapimo infekcijos gali sukelti aukštą temperatūrą (karščiavimą), skausmą dėl šlapimo (dysurija) ir dažniau šlapimo.

Kokius tyrimus reikia atlikti inkstų akmenims diagnozuoti?

Gydytojas gali organizuoti pradinius šlapimo ir kraujo tyrimus:

  • Kraujo tyrimas siekiant patikrinti, ar inkstai veikia tinkamai.
  • Taip pat galite atlikti kitus kraujo tyrimus, kad patikrintumėte tam tikrų cheminių medžiagų, galinčių sukelti inkstų akmenis, lygį, jei lygis yra didelis. Pavyzdžiai yra kalcis ir šlapimo rūgštis.
  • Šlapimo tyrimai, skirti patikrinti infekciją ir tam tikrus kristalus.

Jei sergate simptomais, kurie rodo, kad yra inkstų akmuo, gali būti atliekami specialūs inkstų ir šlapimo skysčiai iš inkstų. Šie bandymai gali būti pradėti nuo rentgeno ir ultragarso nuskaitymo. Taip pat gali prireikti CT nuskaitymo. Šie bandymai naudojami akmeniui aptikti, tiksliai nustatyti, kur jis yra, ir patikrinti, ar akmuo neslopina šlapimo tekėjimo.

Ką galima padaryti norint atmesti ar patvirtinti pagrindinę priežastį?

Inkstų akmenys yra dažni ir jie nesukelia jokių žinomų pagrindinių ligų daugumai žmonių. Tačiau tam tikri bandymai gali būti rekomenduojami norint išvengti pagrindinės problemos. Visų pirma, tikrinimai yra labiau tikėtini, jei:

  • Jūs kartojote (pasikartojančius) inkstų akmenis.
  • Jūs turite pagrindinės būklės simptomų.
  • Jūs turite tam tikros būklės šeimos istoriją.
  • Akmens formos vaiko ar jaunuolio.

Jums gali būti paprašyta sugauti akmenį, kad jį būtų galima analizuoti. Tai padės išsiaiškinti, ar gali būti pagrindinė inkstų akmens priežastis. Norėdami pagauti akmenį, jums reikės perduoti šlapimą per marlę, arbatos filtrą arba filtrą, pvz., Kavos filtrą.

Kokie yra inkstų akmenų gydymo būdai?

Dauguma akmenų, kurie sukelia inkstų kolikas, yra nedideli ir per dieną su šlapimu. Turėtumėte gerti daug skysčių, kad paskatintumėte gerą šlapimo tekėjimą. Dažnai reikia stiprių skausmą malšinančių vaistų, kad sumažintumėte skausmą tol, kol praeisite akmenį. Paprastai nereikia kito gydymo.

Kai kurie akmenys įstrigę į inkstus arba į vieną iš vamzdelių (šlapimtakių), išleidžiančius šlapimą iš inkstų, ir sukelia nuolatinius simptomus ar problemas. Tokiais atvejais skausmas paprastai tampa sunkus ir gali prireikti patekti į ligoninę. Yra įvairių gydymo galimybių, įskaitant:

  • Ekstrakorporalinis smūginės bangos litotripsija (ESWL) naudoja didelės energijos smūgio bangas, kurios yra sutelktos į akmenis iš mašinos, esančios už kūno, kad išardytų akmenis. Tuomet išnyksite mažas skaldytų fragmentų, kai praeisite šlapimą.
  • Perkutaninė nefrolitotomija (PCNL) naudojamas akmenims, kurie netinka ESWL. Per odą ir į inkstus patenka plonas teleskopinis instrumentas (nefroskopas). Akmuo yra suskaidytas ir akmens fragmentai pašalinami per nefroskopą. Ši procedūra paprastai atliekama taikant bendrąją anestetiką.
  • Ureteroskopija yra kitas gydymas, kuris gali būti naudojamas.Šioje procedūroje per šlaplę per šlaplę ir šlapimo pūslę patenka plonas teleskopas. Kai akmuo matomas, akmuo laužomas lazeriu. Šis metodas tinka daugelio rūšių akmenims.
  • Chirurgija pašalinti akmenį. Tai reikalinga tik labai nedaugeliu atvejų, kai pirmiau minėti, naujesni metodai neveikė arba yra neįmanomi. Tai gali būti padaryta, jei jūsų inkstų akmuo yra labai didelis.

Kitas akmuo, pagamintas tik iš šlapimo rūgšties (apie 1 iš 20 akmenų), yra akmens ištirpinimas. Tai gali būti padaryta geriant daug skysčių ir šlapimą šarminant su vaistais.

Kaip galima išvengti inkstų akmenų?

Yra įvairių gydymo galimybių, kad pašalintumėte įstrigusį akmenį. Maždaug pusė žmonių, turinčių inkstų akmenį, vėlesniame gyvenime vysto kitą. Kiekvieną dieną gerti daug vandens gali tai vėl išvengti.

Nedaugeliui žmonių, turinčių aukštą tam tikrų cheminių medžiagų kiekį organizme, gali prireikti papildomų patarimų ir gydymo, kad būtų sumažintas šių cheminių medžiagų kiekis.

Ar yra kokių nors galimų komplikacijų?

Sudėtingos inkstų akmenų komplikacijos. Retais atvejais didelis akmuo gali visiškai užblokuoti šlapimą, nukeliantį vieną iš inkstų išleidžiamų šlapimo vamzdžių. Tai gali sukelti infekciją arba netgi pakenkti inkstams.

Tai yra labai retai, nes rentgeno spinduliai arba nuskaitymai paprastai aptinka bet kokius užsikimšimus, kad didelius akmenis būtų galima pašalinti, kol jie nepažeis inkstų.

Ar ši informacija buvo naudinga? taip ne

Ačiū, mes tiesiog atsiuntėme apklausos laišką, kad patvirtintume jūsų pageidavimus.

Tolesnis skaitymas ir nuorodos

  • Urolitizės gairės; Europos urologijos asociacija (2015)

  • CUA gairės dėl inkstų akmens paciento vertinimo ir medicininio valdymo; Kanados urologijos asociacija (2016 m. Lapkričio mėn.)

  • Nurodymai dėl ūminio pirmojo inkstų / šlapimtakio ličio (išskyrus nėštumą) vartojimo t; Britų urologijos gydytojų asociacija (2012 m. Vasario mėn.)

  • Inkstų ar šlapimo takų kolika - ūminis; NICE CKS, 2015 m. Balandžio mėn.

  • Macneil F, Bariol S; Šlapimo akmens liga - vertinimas ir valdymas. Aust Fam gydytojas. 2011 m. Spalio 40 (10): 772-5.

Kaip išvengti keliautojo viduriavimo

Antikūnų ir antigenų tyrimai